Questões de Assistência de Enfermagem ao Parto/Aborto (Enfermagem)

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Com base nos cuidados a serem dispensados à gestante no primeiro período do parto, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O enema deve ser realizado de forma rotineira em todas as gestantes, no início do trabalho de parto.
( ) Deve-se verificar a frequência das contrações uterinas de uma em uma hora.
( ) A tricotomia pubiana e perineal é contraindicada durante o trabalho de parto.

As afirmativas são, respectivamente,

  • A F – V – V.
  • B V – F – V.
  • C F – V – F.
  • D V – V – V.
  • E V – F – F.

Acerca da prevenção de Hemorragia Pós-Parto (HPP), analise as afirmativas a seguir.

I. A profilaxia de HPP deve ser realizada durante o terceiro estágio do parto e é recomendada rotineiramente somente para os partos normais.
II. A ocitocina é a medicação de primeira escolha para prevenção de HPP.
III. A via de primeira escolha para a administração da profilaxia de HPP é a endovenosa, podendo ser usada de forma excepcional a via intramuscular.

Está correto o que se afirma em

  • A I, apenas.
  • B II, apenas.
  • C III, apenas.
  • D I e II, apenas.
  • E II e III, apenas.

Em relação ao reconhecimento de sinais de sofrimento fetal em ambiente pré-hospitalar, avalie as afirmações abaixo:
I. O padrão sinusoidal na cardiotocografia é um achado compatível com bem-estar fetal e não representa risco imediato para o feto.
II. A presença de mecônio no líquido amniótico é sempre um achado fisiológico e não indica sofrimento fetal, independentemente da idade gestacional e do contexto clínico da parturiente.
III. Taquicardia fetal persistente acima de 160 bpm, associada a diminuição da variabilidade da frequência cardíaca, pode ser sugestiva de hipoxemia fetal progressiva.
IV. A hipoxemia fetal severa geralmente apresenta melhora espontânea com a mudança de decúbito materno, sem necessidade de intervenções adicionais.
V. A redução dos movimentos fetais percebidos pela gestante pode ser um sinal indicativo de hipoxia progressiva e deve ser considerado na avaliação de sofrimento fetal.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas:

  • A I e II.
  • B III e IV.
  • C II e IV.
  • D III e V.

Considere as afirmações abaixo referentes às boas práticas de enfermagem na assistência ao trabalho de parto e parto:
I. A monitorização contínua da frequência cardíaca fetal é recomendada para todas as gestantes durante o trabalho de parto, pois reduz a incidência de complicações materno-fetais.
II. O uso de métodos não farmacológicos para alívio da dor, como imersão em água morna e movimentação ativa, é recomendado para promover conforto e redução da necessidade de analgesia farmacológica.
III. O uso de posição supina é o mais indicado para o período expulsivo, pois facilita a monitorização maternofetal e reduz o risco de partos prolongados.
IV. O clampeamento tardio do cordão umbilical, realizado entre 1 e 3 minutos após o nascimento, está associado a melhores desfechos neonatais, incluindo aumento dos estoques de ferro.

Estão CORRETAS as afirmativas:

  • A I e II, apenas.
  • B II e IV, apenas
  • C I e III, apenas.
  • D III e IV, apenas.

Em um parto emergencial com coroamento evidente e sem possibilidade de transporte imediato, qual a conduta inicial mais segura?

  • A Orientar a parturiente a realizar força contínua, evitar qualquer contenção da cabeça fetal e posicionar o recém-nascido imediatamente sobre o abdome materno sem clampear o cordão umbilical.
  • B Incentivar a respiração ofegante para retardar a expulsão fetal, aplicar compressão uterina para acelerar o parto e realizar manobra de Kristeller para facilitar a progressão.
  • C Auxiliar a saída controlada da cabeça fetal, verificar presença de circular de cordão e remover secreções da via aérea antes do primeiro choro, priorizando contato pele a pele após a avaliação inicial.
  • D Controlar a progressão do parto aplicando leve pressão sobre a cabeça fetal, realizar episiotomia para facilitar a saída e manter o recém-nascido em posição declive logo após o nascimento.