Questão 3 Comentada - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica - Acesso Direto - Avança SP (2025)

Um paciente de 72 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor torácica opressiva há 40 minutos. O médico solicita um eletrocardiograma para avaliação inicial. Analise o traçado considerando os critérios de sobrecarga ventricular esquerda:

  • A Onda R em aVL > 13 mm.
  • B Critério de Cornell: SV3 + RaVL ≥ 28 mm (homem) ou ≥ 20 mm (mulher).
  • C Índice de Sokolow-Lyon: SV1 + RV5 ou RV6 ≥ 25 mm.
  • D Duração do QRS > 120 ms.
  • E Desvio do eixo elétrico para a esquerda < −30°.