Questão 68 Comentada - Prefeitura Municipal de Morro Agudo - Enfermeiro - VUNESP (2020)

Uma gestante na 36ª semana de gravidez, com transcurso normal até essa data, comparece à UBS relatando cefaleia intensa e escotomas cintilantes. A pressão arterial foi verificada resultando em 180/120 mmHg.
Diante do quadro apresentado, o Ministério da Saúde recomenda

  • A medicação e observação da gestante na UBS.
  • B orientação para procurar um pronto atendimento geral.
  • C encaminhamento ao pré-natal de alto risco.
  • D encaminhamento à urgência/emergência obstétrica.
  • E referir para um serviço especializado de cardiologia.

Gabarito comentado da Questão 68 - Prefeitura Municipal de Morro Agudo - Enfermeiro - VUNESP (2020)

Para responder a essa questão, é fundamental que o aluno compreenda os cuidados no pré-natal.

Uma gestante com 36 semanas de gravidez queixa-se de cefaleia intensa e escotomas cintilantes, o que sugere elevação da pressão arterial. Ao verificar a pressão, ela apresenta 180/120 mmHg (muito elevada).

O Ministério da Saúde orienta o encaminhamento à urgência/emergência obstétrica (D).

Essa gestante está em risco iminente de desenvolver eclampsia, justificando a escolha da alternativa correta.

A) Incorreta. A pressão arterial muito alta e o risco de complicações são significativos, não sendo apropriado apenas medicar e observar na UBS.

B) Incorreta. Encaminhar para um pronto atendimento geral não é adequado devido aos riscos para a gestação. A referência correta é a urgência/emergência obstétrica.

C) Incorreta. O encaminhamento para o pré-natal de alto risco é indicado quando a pressão começa a se alterar ou quando a gestante não apresenta risco iminente de parto. Neste caso, trata-se de uma urgência/emergência obstétrica.

D) Correta.

E) Incorreta. O encaminhamento para um serviço especializado em cardiologia é adequado quando a pressão arterial começa a se alterar ou quando a gestante não apresenta risco iminente de parto. Neste caso, a prioridade é a urgência/emergência obstétrica.