Questão 8 Comentada - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Mastologia - Avança SP (2025)

Paciente de 62 anos em pré-operatório para gastrectomia subtotal (adenocarcinoma de antro) por vídeo. Dos exames pré-operatório relevante tem albumina de 2,5 mg/dl, creatinina de 0,9 mg/dl, proteína C reativa normal. Hemoglobina de 9,8 g/d e tomografia sem metástase ou linfonodos suspeitos. Em relação ao suporte nutricional, assinale a alternativa correta.

  • A Nutrição pré-operatória até albumina sérica de controle atingir 3,0 g/dl e sulfato ferroso oral.
  • B Nutrição enteral com meta proteica de 0,9 g/kg por dia por 10 dias e transfusão de 1 unidade de sangue na véspera da cirurgia.
  • C Nutrição parenteral por 7 dias e sulfato ferroso com ácido fólico por via oral.
  • D Nutrição enteral por 14 dias na meta proteica e calórica associado a sulfato ferroso e ácido fólico por via oral.
  • E Suporte nutricional por via oral com 1,5 g/kg dia de proteína por 10-14 dias e ferro injetável e ácido fólico.