Questão 2 Comentada - Prefeitura de Ubaí-2 - Médico ESF - COTEC (2025)

Caso clínico: Paciente, 38 anos, diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica (HAS) há 4 anos, faz uso regular de anlodipino, lisinopril e bisoprolol nas doses máximas recomendadas. Nos últimos 6 meses, relata fraqueza muscular e parestesias. Ao exame físico, apresenta circunferência abdominal de 114 cm, pressão arterial de 164/96 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 58 bpm. Os demais achados do exame físico são normais. Os seguintes resultados laboratoriais foram observados: microalbuminúria de 420 mcg/mg de creatinina, potássio sérico de 3 mEq/L e creatinina sérica de 0,8 mg/dL. Os demais exames laboratoriais de rotina não apresentaram alterações significativas. Considerando o caso clínico, qual o método de rastreamento mais adequado para o diagnóstico de hipertensão arterial secundária?
  • A Determinação da relação aldosterona/atividade plasmática de renina.
  • B Ritmo circadiano da secreção de cortisol e ACTH.
  • C Teste de hipoglicemia induzida por insulina.
  • D Teste da clonidina.
  • E Teste com pentagastrina.