Questão 23 do Concurso Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Psiquiatria - Tarde - FGV (2023)

Alfredo, 32 anos, é atendido pela equipe do SAMU em sua casa, sob intensa agitação psicomotora. Segundo a esposa, Alfredo é portador de Transtorno Afetivo Bipolar e esta seria sua segunda crise maníaca.
Sobre os procedimentos a serem adotados na abordagem desse paciente, analise as afirmativas a seguir e assinale a opção incorreta.

  • A O primeiro passo é a abordagem verbal, com voz serena, linguagem clara e mensagem tranquilizadora, mantendo uma distância segura e mãos dentro dos bolsos ou juntas nas costas para evitar que o paciente pense que você pode atacá-lo.
  • B Uma vez que o paciente não está abordável, procede-se à medicação parenteral. Caso o paciente se tranquilize na abordagem verbal e esteja cooperativo, preferir medicação oral.
  • C Caso utilize-se benzodiazepínicos parenterais para sedação, é importante garantir a disponibilidade de flumazenil, caso ocorra depressão respiratória.
  • D Caso o estado de agitação ou agressividade seja suficientemente intenso para colocar o paciente ou terceiros em risco, elege-se a contenção mecânica, atando os quatro membros com faixas apropriadas para evitar lesão ou garroteamento, em cama hospitalar com cabeceira elevada. A contenção deve ser desfeita no momento em que for observado o controle comportamental do paciente.
  • E A remoção (com a colaboração do paciente ou de forma involuntária) deve ser realizada somente após a devida resolução da crise e o estabelecimento de segurança.