Questão 40 Comentada - Prefeitura de Porto Barreiro-2 - Fisioterapeuta - FAU (2025)

Um fisioterapeuta avalia um paciente de 45 anos com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral há 2 anos, resultando em hemiparesia espástica à direita. O paciente deambula de forma independente, porém com dificuldade. Ao exame da marcha, observa-se pé equino durante a fase de balanço e, principalmente, uma tendência à flexão excessiva do joelho direito durante a fase de apoio médio, dificultando a progressão e o equilíbrio. O objetivo da prescrição da órtese é controlar o posicionamento do tornozelo e fornecer suporte para estabilizar o joelho durante a marcha. Qual deve ser a escolha do fisioterapeuta?

  • A Suropodálica articulada, a fim de permitir livremente a dorsiflexão e flexão plantar, focando apenas na correção do pé equino durante a fase de balanço.
  • B Supramaleolar, pois o principal problema identificado é a instabilidade do pé, sendo indicada quando não há deformidade em varo ou valgo do retropé.
  • C Suropodálica não articulada (Mola de Codivila), para não permitir movimento no tornozelo e auxiliar na marcha de forma menos restritiva, sem focar no controle do joelho.
  • D De reação ao solo, pois possui uma faixa anterior semi-rígida que auxilia na estabilização do joelho, controlando a flexão excessiva durante a fase de apoio, além de controlar o tornozelo.
  • E Suropodálica fixa padrão (não articulada), com o único objetivo de prevenir a instalação de deformidades em equino, imobilizando completamente o tornozelo sem oferecer suporte específico ao joelho.

Gabarito comentado da Questão 40 - Prefeitura de Porto Barreiro-2 - Fisioterapeuta - FAU (2025)

A alternativa correta é D, pois a órtese de reação ao solo é a mais adequada para o caso descrito. A órtese de reação ao solo possui uma faixa anterior semi-rígida que auxilia na estabilização do joelho, controlando a flexão excessiva durante a fase de apoio médio, além de proporcionar suporte ao tornozelo, corrigindo o pé equino durante a fase de balanço. As demais alternativas não atendem completamente às necessidades do paciente: A - A suropodálica articulada permite movimento livre no ...

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