Caso clínico: Um paciente de 58 anos, histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é levado ao pronto-socorro apresentando dispneia intensa, tosse produtiva com expectoração purulenta e febre de 38,5 °C há dois dias. Ao exame físico, observa-se: PA = 130/80 mmHg, FC = 112 bpm, FR = 26 irpm e SatO2 = 88% em ar ambiente. A ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular reduzido difusamente e presença de roncos. Após a suplementação de oxigênio para melhorar a saturação, qual a principal conduta terapêutica imediata a ser instituída?
- A Administrar broncodilatadores de curta duração por via inalatória.
- B Combinar broncodilatadores, corticosteroides sistêmicos e antibióticos.
- C Iniciar antibióticos empíricos e corticosteroides sistêmicos.
- D Instituir ventilação não invasiva (VNI) imediatamente.
- E Realizar toracocentese diagnóstica imediata.