Prova da Prefeitura de João Alfredo - Cirurgião Dentista PSF - ADM&TEC (2025) - Questões Comentadas

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Dentes tratados endodonticamente podem exigir retratamento quando há persistência de microrganismos ou falhas na obturação do canal. Marque a alternativa CORRETA a respeito do retratamento endodôntico em dentes com lesão periapical crônica.

  • A Conduzir o retratamento apenas depois de remover toda a coroa, alegando que o acesso coronário convencional não possibilita eliminar o material obturador antigo.
  • B Determinar o retratamento pela simples ocorrência de sensibilidade pulsátil, apesar de inexistência de evidência radiográfica de recontaminação ou necrose.
  • C Fazer limpeza e modelagem extensiva, retirando o material obturador anterior, combinando irrigantes e medicação intracanal que reduzam infecções remanescentes, selando o sistema de canais em seguida.
  • D Extrair o dente e inserir um implante imediatamente, pois a periapicopatia inviabiliza qualquer procedimento restaurador.

Em uma consulta de Odontopediatria, um paciente de 5 anos apresenta cáries de progressão rápida nos dentes anteriores. A mãe informa alto consumo de bebidas açucaradas antes de dormir. Marque a alternativa CORRETA sobre como abordar a prevenção dessa situação, de acordo com princípios de saúde bucal.

  • A Criar estratégias de higiene e reeducação alimentar, envolvendo a criança nos cuidados diários e orientando o uso moderado de flúor gel, destacando a importância de suspender a ingestão de açúcares em horários noturnos.
  • B Redirecionar totalmente a escovação para bochechos em solução alcoólica, reforçando a tese de que tal método garante maior efeito antimicrobiano.
  • C Planejar restaurações em resina sem modificar o hábito alimentar, já que a dieta não exerce influência relevante na evolução das lesões.
  • D Intensificar a limpeza mecânica com curetas em intervalos mensais, removendo placa em profundidade e dispensando a cooperação familiar.

O cuidado do idoso em odontogeriatria envolve fatores emocionais e limitações sistêmicas que podem interferir na adesão às consultas. Marque a alternativa CORRETA que reflete uma abordagem humanizada e eficaz no atendimento desses usuários.

  • A Concentrar todos os procedimentos em longas sessões rápidas, diminuindo ao máximo o diálogo, pois o idoso tende a se acomodar.
  • B Prescrever sedativos sempre que houver ansiedade, interpretando que a redução da tensão descarta a necessidade de vínculo empático.
  • C Organizar ações conjuntas com a equipe multiprofissional, implementar escuta ativa, adequar o plano de tratamento às condições cognitivas e motoras, fortalecendo a autonomia do idoso.
  • D Exigir assinatura de um termo pelo familiar, isentando a unidade de qualquer revisão no protocolo de atendimento.

Na anestesia local para cirurgias periodontais, o uso de vasoconstritores é recorrente. Porém, certas condições de saúde podem requerer cautela. Marque a alternativa CORRETA sobre como o cirurgião-dentista deve lidar com anestésicos que contêm adrenalina em hipertensos controlados.

  • A Abolir por completo a adrenalina, acreditando que mesmo mínimas doses desencadeiam crises agudas de hipertensão.
  • B Verificar a condição cardiovascular, optar por baixas concentrações de epinefrina, limitar o volume total de anestésico e acompanhar sinais vitais ao longo do ato cirúrgico.
  • C Oferecer anestesia geral em ambiente hospitalar a qualquer paciente com hipertensão branda, desconsiderando o nível real de controle clínico.
  • D Trocar todos os protocolos por sedação inalatória, acreditando que vasoconstritores se tornem dispensáveis.

Lesões císticas na região de pré-molares superiores podem se confundir com processos endodônticos inflamatórios. Marque a alternativa CORRETA acerca do diagnóstico e da definição terapêutica em suspeita de cisto radicular.

  • A Usar exclusivamente o teste de vitalidade pulpar, alegando que a imagem radiográfica não auxilia no diagnóstico.
  • B Selecionar antibióticos de amplo espectro por período indefinido, pois qualquer opacidade radiográfica na maxila deriva de infecção.
  • C Checar a extensão e a relação com o canal radicular, podendo ser necessária curetagem e envio de amostra para análise histopatológica, junto de tratamento endodôntico se houver necrose.
  • D Extrair todos os pré-molares ao redor, garantindo a remoção do cisto em bloco.