Questões de Farmácia

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A farmacodinâmica estuda os efeitos dos fármacos no organismo e os mecanismos pelos quais esses efeitos ocorrem. A escolha da via de administração pode influenciar diretamente o início, a intensidade e a duração da resposta farmacológica. Com base nesses conceitos, assinale a alternativa correta:

  • A A administração intramuscular leva a uma resposta farmacodinâmica mais lenta que a via subcutânea, devido à menor vascularização do músculo.
  • B A via sublingual promove efeito farmacodinâmico tardio, pois depende da passagem completa do fármaco pelo trato gastrointestinal.
  • C A via oral proporciona sempre o efeito mais rápido, pois os fármacos são absorvidos diretamente no estômago, sem sofrer metabolização prévia.
  • D A via transdérmica é indicada quando se deseja início rápido de ação e alta concentração plasmática imediata.
  • E A via intravenosa permite um efeito imediato, pois o fármaco atinge diretamente o compartimento sistêmico, sem barreiras de absorção.

Durante a visita clínica em uma enfermaria de clínica médica, o farmacêutico hospitalar observa que uma paciente idosa, hipertensa e diabética, encontra-se em uso regular de enalapril, metformina, furosemida e digoxina. Recentemente, foi prescrito claritromicina para tratar uma pneumonia comunitária. Dois dias após o início do antibiótico, a paciente passou a apresentar náuseas, bradicardia e confusão mental. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a interação medicamentosa mais provável e seu mecanismo:

  • A A enalapril interage com a claritromicina, reduzindo a eliminação renal desta última e provocando toxicidade.
  • B A furosemida potencializa o efeito do enalapril, causando hipotensão e confusão.
  • C A digoxina potencializa a ação da metformina, causando acidose metabólica e sintomas sistêmicos.
  • D A claritromicina reduz o efeito da metformina, levando à hiperglicemia e sintomas neurológicos.
  • E A claritromicina inibe o metabolismo da digoxina, aumentando sua concentração plasmática e risco de toxicidade.

A monitorização terapêutica de fármacos (MTF) é uma ferramenta essencial na prática clínica, especialmente para medicamentos com características específicas. Sobre a MTF, assinale a alternativa correta:

  • A Fármacos com ampla margem terapêutica raramente necessitam de MTF rotineira.
  • B A MTF deve ser realizada exclusivamente após o surgimento de efeitos adversos graves.
  • C A MTF é indicada para todos os medicamentos, independentemente da sua margem terapêutica ou variabilidade farmacocinética.
  • D A concentração plasmática de um fármaco monitorado deve ser interpretada isoladamente, sem considerar o quadro clínico do paciente.
  • E A principal finalidade da MTF é substituir a avaliação clínica do paciente, garantindo a segurança do tratamento.

Durante o preparo de uma solução para nutrição parenteral total (NPT), o farmacêutico deve seguir rigorosos critérios de assepsia, compatibilidade e estabilidade dos componentes. Considerando as boas práticas de manipulação dessas soluções, assinale a alternativa correta:

  • A O cálcio e o fósforo podem ser adicionados simultaneamente à bolsa, desde que em qualquer forma farmacêutica disponível, pois não há risco de precipitação.
  • B A mistura dos macronutrientes deve ser realizada em qualquer ordem, pois a sequência de adição não interfere na estabilidade da emulsão lipídica.
  • C A adição de eletrólitos deve ser feita após a emulsão lipídica, para garantir a dispersão homogênea e evitar reações de incompatibilidade.
  • D A glicose é geralmente o primeiro componente a ser adicionado à bolsa, pois ela atua como veículo base da solução.
  • E As vitaminas e oligoelementos devem ser adicionados no início do preparo, para garantir sua completa solubilização e estabilidade durante o tempo de infusão.

A farmacocinética e a farmacodinâmica em neonatos apresentam características específicas que impactam a escolha e o manejo de medicamentos nessa população. Considerando essas particularidades, assinale a alternativa correta sobre o uso de medicamentos em neonatos:

  • A A permeabilidade alterada da barreira hematoencefálica nos neonatos facilita o transporte de medicamentos ao sistema nervoso central, aumentando o risco de efeitos adversos neurológicos.
  • B A função renal imatura nos neonatos pode levar à excreção mais eficiente de medicamentos, o que requer ajustes nas doses e intervalos de administração.
  • C A imaturidade hepática nos neonatos faz com que a metabolização de medicamentos seja mais rápida do que em adultos, o que pode exigir doses maiores e mais frequentes.
  • D A alta proporção de água corporal em neonatos influencia a distribuição de medicamentos hidrossolúveis, podendo resultar em concentrações plasmáticas mais baixas em comparação a adultos.
  • E O uso de antibióticos de amplo espectro em neonatos deve ser evitado, exceto em casos de infecção bacteriana grave, devido ao risco elevado de efeitos colaterais e resistência bacteriana.