Prova da Prefeitura de São Miguel do Oeste - Médico - AMEOSC (2025) - Questões Comentadas

A relação entre o ginecologista e a paciente é pautada por princípios de autonomia, confidencialidade e beneficência, sendo fundamental o conhecimento aprofundado do Código de Ética Médica. Acerca da aplicação desses preceitos em situações ginecológicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O médico ginecologista pode, em nome da autonomia do casal, realizar procedimentos de reprodução assistida com o objetivo de selecionar o sexo do embrião a ser implantado, desde que haja consentimento livre e esclarecido de ambos os genitores.
(__)Ao atender uma paciente adolescente desacompanhada que solicita um método contraceptivo, o médico deve priorizar o sigilo profissional e o direito da paciente à confidencialidade, não sendo obrigado a comunicar os pais ou responsáveis, exceto em situação de iminente risco de morte.
(__)Caso uma paciente se recuse a realizar um exame de Papanicolau, mesmo após devidamente esclarecida sobre os riscos e benefícios, o médico pode insistir e realizar a coleta de forma compulsória, amparado pelo princípio da beneficência, para evitar um dano futuro à saúde da paciente.
(__)É vedado ao médico ginecologista desrespeitar o pudor de qualquer paciente sob seus cuidados profissionais, sendo obrigatória a presença de um acompanhante durante o exame físico, caso a paciente assim o solicite.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

As vulvovaginites são motivo frequente de consulta ginecológica. Diferentes agentes etiológicos apresentam características clínicas distintas. O diagnóstico correto orienta tratamento apropriado. Considerando as vulvovaginites, avalie as afirmativas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A candidíase vulvovaginal é causada por fungos do gênero Candida especialmente Candida albicans, manifestando-se por corrimento branco espesso grumoso em placas aderentes semelhante a leite coalhado, prurido vulvar intenso, disúria externa, hiperemia e edema vulvar, sendo tratada com antifúngicos tópicos como miconazol, clotrimazol, nistatina ou orais como fluconazol dose única de 150 miligramas.
(__)A vaginose bacteriana é síndrome polimicrobiana caracterizada por substituição da flora vaginal normal predominantemente Lactobacillus por bactérias anaeróbias como Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, manifestando-se por corrimento acinzentado homogêneo com odor fétido característico de peixe especialmente após relações sexuais, pH vaginal maior que 4,5, teste das aminas positivo, presença de clue cells na microscopia, sendo tratada com metronidazol oral ou gel vaginal.
(__)A tricomoníase é infecção sexualmente transmissível causada por protozoário Trichomonas vaginalis, manifestando-se por corrimento amarelo-esverdeado bolhoso espumoso abundante, prurido, disúria, colo com aspecto de morango colpite focal, pH maior que 4,5, sendo tratada com metronidazol 2 gramas dose única ou 500 miligramas 12/12 horas por 7 dias, devendo tratar parceiro sexual simultaneamente.
(__)As vulvovaginites são sempre assintomáticas não causando nenhum desconforto, não requerem nenhum tratamento pois resolvem espontaneamente sem intervenção, e nunca necessitam de avaliação médica sendo completamente benignas sem nenhuma consequência.

Assinale a sequência correta:

Uma gestante de 28 anos, primigesta, comparece à unidade básica de saúde na 10ª semana gestacional para início do acompanhamento pré-natal. Durante a anamnese, relata ciclos menstruais regulares, nega comorbidades prévias e não faz uso de medicações contínuas. O profissional de saúde realiza o exame físico completo, solicita os exames laboratoriais de rotina do primeiro trimestre e orienta sobre os cuidados necessários durante a gestação. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para o acompanhamento pré-natal de risco habitual no Sistema Único de Saúde, o número mínimo de consultas e a distribuição temporal adequada ao longo da gestação que garantem a qualidade da assistência e a detecção precoce de complicações devem ser observados. Assinale a alternativa que apresenta corretamente essas recomendações.

O exame preventivo do câncer de colo uterino é estratégia eficaz de rastreamento para redução de incidência e mortalidade. O Ministério da Saúde estabelece diretrizes para periodicidade e população-alvo. A compreensão da história natural da doença orienta recomendações. Qual é a periodicidade recomendada para rastreamento de câncer de colo uterino em mulheres com exames normais?

O Sistema Único de Saúde foi instituído pela Constituição Federal de 1988 e regulamentado pelas Leis 8.080/1990 e 8.142/1990. A estrutura organizacional e os princípios do SUS fundamentam a assistência à saúde da mulher no Brasil. Considerando os princípios e diretrizes do SUS, analise as afirmativas a seguir:

I.A universalidade garante que todas as mulheres tenham direito ao acesso às ações e serviços de saúde ginecológica e obstétrica, independentemente de condição socioeconômica, raça, religião ou qualquer outra característica, desde consultas de rotina e exames preventivos até procedimentos de alta complexidade.
II.A integralidade pressupõe atenção à saúde da mulher em todos os níveis de complexidade, desde promoção e prevenção na atenção primária através de consultas de pré-natal e rastreamento de câncer ginecológico, até diagnóstico e tratamento especializado em casos de patologias complexas, incluindo reabilitação quando necessário.
III.A descentralização determina que todos os serviços de saúde da mulher devem ser gerenciados exclusivamente pelo governo federal, sendo vedada qualquer participação de estados e municípios na gestão ou execução de ações de saúde ginecológica e obstétrica.

Está correto o que se afirma em: