Questões de Sistema Esquelético, Articulações e Músculos (Radiologia)

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Com base na classificação anatômica dos níveis linfonodais cervicais, utilizada na radiologia e estadiamento de tumores de cabeça e pescoço, assinale a alternativa correta.

  • A Os linfonodos submentonianos pertencem ao nível IB da classificação cervical.
  • B Os linfonodos do nível IV estão situados entre a borda inferior da cartilagem cricoide e a clavícula, medialmente à artéria carótida comum.
  • C O nível VI corresponde aos linfonodos da cadeia jugular posterior, localizados lateralmente ao músculo esternocleidomastoideo.
  • D O nível III abrange os linfonodos localizados entre a borda inferior do osso hioide e a borda inferior da cartilagem cricoide, lateralmente à artéria carótida comum.
  • E Os linfonodos do nível II localizam-se anteriormente ao músculo esternocleidomastoideo e abaixo do osso hioide.

Quanto à anatomia e aos achados de imagem relacionados ao manguito rotador, assinale a alternativa correta.

  • A A ultrassonografia não permite avaliação dinâmica e, por isso, é pouco útil na investigação de lesões do manguito rotador.
  • B O infraespinal é o músculo mais frequentemente lesionado em casos de impacto subacromial crônico.
  • C O músculo subescapular insere-se na tuberosidade maior do úmero e é responsável pela rotação externa do ombro.
  • D O redondo menor e o subescapular têm função secundária na estabilização da cabeça umeral, sem importância clínica relevante.
  • E O supraespinal é o principal músculo acometido nas lesões do manguito rotador e é melhor avaliado nos cortes coronais oblíquos da ressonância magnética.

Sobre as lesões císticas da região cervical e seus achados em exames de imagem, assinale a alternativa correta.

  • A O linfangioma (ou higroma cístico) é uma lesão de crescimento rápido, geralmente sólida e dolorosa à palpação.
  • B O cisto tireoglosso geralmente se apresenta após os 40 anos de idade e está fortemente associado a displasia cervical.
  • C O cisto do ducto tireoglosso é a lesão cística congênita mais comum do pescoço e costuma localizar-se na linha media, em proximidade com o osso hiode.
  • D O cisto branquial de segunda fenda é a lesão cística congênita mais comum do pescoço e costuma localizar-se em região periparotídea.
  • E O cisto tireoglosso geralmente se localiza lateralmente ao músculo esternocleidomastoideo e não se move com a deglutição.

Com relação à avaliação por ressonância magnética (RM) do joelho, assinale a alternativa correta.

  • A A ressonância magnética é pouco sensível para detectar rupturas do ligamento cruzado anterior (LCA).
  • B As imagens ponderadas em T2 com saturação de gordura são ideais para identificar edema ósseo e derrame articular.
  • C O ligamento colateral medial (LCM) é melhor avaliado nas imagens axiais.
  • D O menisco lateral tem formato em C mais fechado e é mais frequentemente lesionado do que o menisco medial.
  • E A presença de sinal hiperintenso linear no interior do menisco que não alcança a superfície articular é indicativa de lesão meniscal tipo III.

A abordagem da avaliação anatômica apresenta respectivos critérios para os diversos tipos de segmentos. Diante disso, houve a necessidade de classificar cada técnica de exames por imagens, devido às diferentes patologias e estruturas anatômicas a serem investigadas. Sendo assim, classificamos em três partes: esqueleto apendicular, cíngulos e esqueleto axial.

De acordo com o enunciado, sinalize o item que descreve corretamente estruturas do membro superior do esqueleto apendicular, cíngulos e esqueleto axial, respectivamente.

  • A Ombro, mandíbula e pelve.
  • B Escápula, ombro, sacro.
  • C Omoplata, patela e ulna.
  • D Costelas, tarso e fíbula.
  • E Rádio, clavícula e crânio.