Questões de Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico (Radiologia)

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Para qualquer tratamento com radiações ionizantes é necessário conhecer o volume a ser tratado. O processo de determinação do volume de tratamento consiste em várias etapas, entre elas está a definição do CTV ou volume alvo clínico. Assinale a alternativa que apresenta a definição correta do volume alvo clínico. 
  • A O volume alvo clínico corresponde ao volume palpável ou visível do tumor. Esse volume corresponde à parte da doença onde existe a maior concentração de células malignas
  • B O volume alvo clínico corresponde volume de planejamento mais as margens de erros, no qual podem estar inclusos, as variações das características geométricas do feixe
  • C O volume alvo clínico corresponde ao volume de tecido que contém o volume tumoral visível e/ou doença maligna microscópica subclínica. Todo o volume alvo deve receber a dose prescrita, no fracionamento especificado
  • D O volume alvo clínico corresponde ao volume de tecido que recebe uma dose considerada significativa em relação a tolerância dos tecidos normais. Esse volume depende da técnica de tratamento utilizada
  • E O volume alvo clínico corresponde aos órgãos de riscos, ou seja, tecidos normais no qual a sensibilidade à radiação pode influenciar significativamente o planejamento e/ou a dose prescrita
A margem de um nódulo mamário pode ser as descritas a seguir, das quais é INCORRETO afirmar:
  • A Circunscrita (bem definida acima de 60%);
  • B Obscurecida (oculta por tecido fibroglandular);
  • C Microlobulada (caracterizada por pequenas ondulações);
  • D Indistinta (não há clara definição da margem);
  • E Espiculada (linhas irradiadas do nódulo).
Triângulo de Codman é um termo usado para descrever a área triangular de novo osso subperiosteal que é criada quando uma lesão, frequentemente um tumor, eleva o periósteo para longe do osso. As principais causas deste sinal são, EXCETO:
  • A Osteossarcoma
  • B Osteoporose
  • C Sarcoma de Ewing
  • D Osteomielite
  • E Abscesso subperiosteal

Quanto à classificação de Modic das alterações degenerativas dos platôs vertebrais na RM, pode-se afirmar que:

  • A Tipo I corresponde à inflamação aguda ou subaguda
  • B Tipo II é caracterizada por hipossinal em T1 e hipersinal em T2
  • C Tipo III indica substituição da medula óssea normal por gordura
  • D Tipo I representa esclerose reativa que pode, inclusive, ser identificada em radiografia simples

Quanto à malformação de Chiari, considera-se que:

  • A Chiari tipo II resulta da herniação de parte do conteúdo da fossa posterior (cerebelo e tronco), com ou sem porções dos lobos occipitais, através de um defeito ósseo nas porções posteriores da base do crânio e arcos posteriores de C1 e C2
  • B na RM, na malformação de Chiari tipo II, as tonsilas cerebelares ectópicas projetam-se nas porções posteriores do canal cervical superior e apresentam um formato em cunha
  • C o bulbo, a medula espinhal, o IV ventrículo, as tonsilas cerebelares e o verme cerebelar estão deslocados inferiormente no Chiari tipo I
  • D Chiari tipo I é simplesmente a ectopia caudal das tonsilas cerebeIares