Primeira droga de escolha a ser utilizada em qualquer modalidade de Parada Cardiorrespiratória (PCR):
- A Amiodarona
- B Lidocaína
- C Bicarbonato de Sódio
- D Epinefrina
- E Dobutamina
Questões de Parada Cardiorespiratória (PCR) (Enfermagem)
De acordo com as Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) da American Heart Association de 2020, no atendimento de adultos em parada cardiorrespiratória com ritmo chocável, é INCORRETO afirmar que:
- A a lidocaína é uma alternativa que pode ser utilizada no atendimento desse paciente, em substituição à amiodarona. A primeira dose recomendada é de 1 a 1,5 mg/kg do paciente.
- B a desfibrilação deverá ser realizada o mais rápido possível nesse paciente, sendo recomendado usar a carga máxima do desfibrilador caso não se saiba se este é monofásico ou bifásico.
- C a amiodarona deverá ser administrada após o terceiro choque e a primeira dose de adrenalina. Serão administradas no máximo duas doses de amiodarona de 150 mg cada, respeitando o intervalo entre as doses de 3 a 5 minutos.
- D após aplicar o segundo choque nesse paciente, deverá ser iniciada a administração das medicações. A primeira droga a ser utilizada será a adrenalina 1 mg que, posteriormente, deverá ser administrada respeitando o intervalo de 3 a 5 minutos entre suas doses.
A equipe assistencial, ao atender a um paciente adulto em parada cardiorrespiratória, iniciou as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) seguidas de desfibrilação, pois foi identificado ritmo chocável.
De acordo com os protocolos de RCP e ACE, assinale a opção que indica o próximo passo no manejo desse paciente.
- A Intubação orotraqueal.
- B Aspiração das vias aéreas.
- C Administração de adrenalina.
- D Administração de amiodarona.
- E Ressuscitação cardiopulmonar.
Considerando as Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) da American Heart Association, de 2020, é INCORRETO afirmar que:
- A são causas reversíveis de parada cardiorrespiratória no adulto (5H’s e 5T’s): hipóxia; hipovolemia; hipotensão arterial; acidose (H+); hipo e hipercalemia; trombose coronária; tromboembolismo pulmonar; tamponamento cardíaco; trauma torácico; e toxinas.
- B as causas reversíveis de parada cardiorrespiratória em crianças são categorizadas nos 6H’s e 5T’s, semelhantes às de adultos, com uma diferença importante: o sexto "H", no caso pediátrico, inclui hipoglicemia, que não é listado entre as causas principais em adultos.
- C na gestante, as possíveis causas de parada cardiorrespiratória são conhecidas pelo algoritmo ABCDEFGH. Cada letra representa uma potencial complicação que pode acontecer com a gestante: A- “Anestesia”; B-“Bleeding”, que traduzido significa hemorragias; C-“Cardiovascular”; D-“Drugs”, que traduzido significa medicamentos; E-“Embolia”; F-“Febre”; G-“Causas Gerais não obstétricas (5H’s e 5T’s)”; e H-“Hipertensão”.
- D os cuidados pós-parada cardiorrespiratória devem ser instituídos após retorno da circulação espontânea do paciente. Um deles é realizar o controle direcionado da temperatura se o paciente não estiver atendendo a comandos, mantendo a vítima entre 32°C a 36°C, durante 24 horas, usando um dispositivo de resfriamento com loop de feedback.
Paciente do sexo feminino, 62 anos, hipertensa, obesa, tabagista, sedentária, relatos de mãe hipertensa e de pai que faleceu subitamente. Faz uso de captopril, hidroclorotiazida e sinvastatina. Chegou no Serviço de Pronto Atendimento com queixa de dor precordial, irradiando para região cervical, iniciada há três horas. Classificada como vermelho na Classificação de Risco. Sinais vitais, saturação de oxigênio e exame físico sem alterações da normalidade (mantendo-se estáveis). Realizou eletrocardiograma (ECG) treze minutos após sua chegada no Pronto Atendimento. ECG: apresentando supradesnivelamento do seguimento ST, de V1 a V3.
Considerando o caso acima e as Linhas de Cuidado do Ministério da Saúde, é INCORRETO afirmar que:
- A considerando a queixa de dor torácica dessa paciente, o ECG não foi feito em tempo hábil, uma vez que o recomendado nessas situações é realizá-lo em até 10 minutos, a contar do início da triagem.
- B a Classificação de Risco dessa paciente foi feita de forma correta, pois a presença de supradesnivelamento de ST ou sinais de isquemia definem um atendimento de emergência/urgência.
- C a paciente apresenta um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST). Para o tratamento dessa condição, é recomendada a realização de uma intervenção coronariana percutânea primária dentro de, no máximo, 90 minutos após a chegada ao serviço de Pronto Atendimento.
- D caso a intervenção coronariana percutânea não possa ser realizada nessa paciente em tempo hábil, deve ser considerado realizar a fibrinólise, em até 60 minutos após a chegada ao serviço de Pronto Atendimento.