Questões de Lesões da Mucosa Oral (Odontologia)

Qual é a localização mais comum de uma mucocele na cavidade oral?

A mucocele é uma lesão comum da mucosa oral resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar e o extravasamento da mucina para dentro dos tecidos moles adjacentes. Analise as afirmativas seguintes com relação às características clínicas da mucocele em geral:

I.    As mucoceles geralmente se apresentam como aumentos de volume mucosos em forma de cúpula, que podem ter seus tamanhos variando de 1 a 2 mm a alguns centímetros;
II.    São mais comuns em adultos mais velhos;
III.  A mucina extravasada abaixo da superfície mucosa geralmente confere uma coloração azulada à lesão, embora mucoceles profundas possam ser normocrômicas;
IV.  O lábio superior é o sítio mais comum de envolvimento;
V.  As lesões geralmente se rompem, deixando úlceras rasas dolorosas que cicatrizam em poucos dias;
VI. Rânula é um termo usado para mucoceles que ocorrem no soalho de boca;

Está CORRETO o que se afirma em:

A grande variedade de fatores etiológicos e patogênicos associados às lesões brancas da cavidade oral torna seu diagnóstico desafiador. A anamnese detalhada, o conhecimento das características de cada lesão e de manobras semiotécnicas específicas e os exames complementares possibilitam o diagnóstico final, permitindo descartar desordens potencialmente malignas, em especial as leucoplasias. Há uma lesão branca que representa um dos padrões clínicos da infecção fúngica oral mais comum em humanos, causada principalmente por um fungo dimórfico que pode se apresentar sob a forma de levedura ou hifas, geralmente associadas à invasão e à infecção do hospedeiro. Caracteriza-se por uma placa branca, geralmente assintomática, que não pode ser removida por raspagem e geralmente acomete região de mucosa jugal retrocomissural bilateralmente, podendo ocorrer em língua e palato. O diagnóstico baseia-se nas características clínicas associadas à presença de hifas ou pseudo-hifas observadas na citologia esfoliativa ou em cortes histológicos provenientes de uma biópsia da lesão, na qual o microrganismo é facilmente visualizado nas colorações com ácido periódico de Schiff, cuja análise histopatológica revela hiperplasia epitelial com hiperparaceratose (ou hiperparaqueratose), presença de infiltrado inflamatório crônico na lâmina própria e, frequentemente, formação de microabscessos nas camadas espinhosas e de paraceratina (ou paraqueratina). A lesão descrita é denominada:

É uma infecção fúngica profunda observada com mais frequência em pacientes que vivem na América do Sul ou na América Central. A maioria dos casos afeta homens, por se acreditar que as mulheres são protegidas pelos hormônios femininos. As lesões orais são normalmente observadas e aparecem como ulcerações similares a amoras que afetam, na maioria das vezes, a mucosa alveolar, gengiva e palato e, frequentemente, os lábios, língua, orofaringe e mucosa jugal também estão envolvidos. Assinale a alternativa que se refere à descrição acima.

Um paciente de 50 anos, com histórico de alcoolismo e tabagismo crônico, apresenta uma lesão ulcerada na mucosa jugal direita, que persiste há mais de três semanas e não responde a tratamentos tópicos comuns. Ao exame, observa-se induração e aumento dos linfonodos cervicais. Qual é o diagnóstico mais provável?