Questões de Periodontia (Odontologia)

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A doença periodontal (DP) está relacionada com diversas doenças que acometem os seres humanos. Recentemente, a DP foi destacada como possível fator de risco da doença de Alzheimer (DA). Dessa forma, a doença periodontal (DP) pode ser definida como uma desordem:

  • A infecto-inflamatória dos tecidos de suporte dental, com liberação de mediadores inflamatórios e presença de patógenos
  • B mecânica, resultante de forças oclusais excessivas, sem presença de inflamação ou colonização bacteriana
  • C hereditária, que afeta exclusivamente a morfologia dentária, sem impacto nos tecidos estruturais dentais
  • D estrutural do esmalte dental, sem envolvimento de tecidos moles ou resposta inflamatória

Ao atender, em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), um paciente do sexo feminino de 13 anos de idade, um cirurgião dentista deparou-se com uma lesão gengival vestibular, entre o segundo pré-molar e primeiro molar inferior esquerdo, com aspecto de massa de base séssil, de coloração vermelha e um pouco azulada. Logo, questionouse sobre a possibilidade de duas patologias: lesão periférica de células gigantes ou granuloma piogênico. Foi necessária a realização de uma biópsia para confirmar diagnóstico via laudo histopatológico. Com relação às duas hipóteses diagnósticas, assinalar a alternativa CORRETA.

  • A Ambas podem apresentar como etiologia o trauma e a irritação, porém a lesão periférica de células gigantes pode ter causa modificada por hormônio ou drogas.
  • B Ao contrário da lesão periférica de células gigantes, a excisão cirúrgica do granuloma piogênico prescinde a retirada até o periósteo ou membrana periodontal.
  • C Ambas podem apresentar recidivas com potencial maligno.
  • D O granuloma piogênico ocorre predominantemente em gengiva, ao passo que a lesão periférica de células gigantes ocorre exclusivamente em gengivas.

A película adquirida do esmalte é uma fina e aderente camada, composta por micro-organismos e substâncias provenientes da saliva, que se forma naturalmente sobre a superfície do esmalte dentário. Sua formação é um processo contínuo, influenciado por fatores como o pH da saliva e a composição alimentar. Quando não removida adequadamente, essa camada pode se tornar patológica, favorecendo:

  • A O desenvolvimento de lesões cariosas em estágio inativo.
  • B A proliferação de micro-organismos responsáveis pela cárie dental e doenças periodontais.
  • C A colonização de bactérias benéficas, que favorecem a digestão.
  • D A manifestação de halitose sem o comprometimento de outros problemas bucais.

No plano de tratamento periodontal fase I, a sequência que mais favorece redução de profundidade de sondagem em bolsas moderadas é:

  • A Alisamento radicular isolado, seguido de raspagem supra-gengival após quatro semanas.
  • B Instalação imediata de contenção periodontal antes de qualquer procedimento mecânico.
  • C Prescrição de antibiótico sistêmico empírico antes de iniciar qualquer raspagem.
  • D Raspagem supragengival, instrução de higiene, raspagem subgengival por quadrantes e reavaliação em 6-8 semanas.

São processos inflamatórios reversíveis, que podem ocorrer tanto em dentes portadores de polpa viva inflamada quanto em elementos dentários com polpa necrosada, tendo várias e distintas causas.



O texto refere-se

  • A ao cisto perirradicular.
  • B às periodontites apicais (ou lesões perirradiculares).
  • C ao abscesso perirradicular assintomático.
  • D ao abscesso perirradicular sintomático.
  • E ao granuloma perirradicular.