Questões de Farmácia Oncológica (Farmácia)

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No contexto da biossegurança hospitalar, é essencial garantir condições adequadas para o preparo de medicamentos antineoplásicos, elaboração de mapas de risco e descarte correto de resíduos de serviços de saúde. Com base nas normas sanitárias e recomendações técnicas sobre o tema, é correto dizer que

  • A capela de fluxo laminar Classe II A, EPI com capote impermeável e máscara PFF2 são obrigatórios; mapa de risco da sala de preparo deve constar apenas como "Risco Biológico – Classe II"; resíduos assépticos são descartados em contêiner vermelho.
  • B o preparo deve ocorrer em capela Classe II B2, com EPI composto por máscara cirúrgica e luvas de nitrila; os resíduos de seringas com restos de citotóxicos podem ser descartados em contêiner amarelo.
  • C é adequado o uso de capela Classe II A2, jaleco de algodão, luvas de nitrila trocadas a cada duas horas e máscara PFF3; resíduos perfurocortantes com citotóxicos devem ser descartados em contêiner laranja.
  • D o preparo deve ser feito em capela Classe II B1 com jaleco impermeável nível 5 e luvas trocadas a cada 60 minutos; resíduos têxteis contaminados vão em saco preto.
  • E a cabine utilizada deve ser Classe II B2 (exaustão total para o exterior); o EPI inclui avental de polietileno, máscara PFF2, dupla luva de nitrila, com certificação para citotóxicos, trocada a cada 90 minutos, óculos de segurança com proteção lateral e propés. O mapa de risco da área de preparo deve identificar simultaneamente “Risco Biológico – Classe II” e “Risco Químico – Classe II”. Resíduos perfurocortantes com citotóxicos devem ser descartados em contêiner laranja.

Os antibióticos citotóxicos trata-se de um grupo de fármacos amplamente utilizados, que produzem seus efeitos sobretudo por meio de ação direta sobre o DNA. Em geral, não devem ser administrados em conjunto com radioterapia, visto que a carga cumulativa de toxicidade é muito alta. Assinale a alternativa correta que corresponde a um fármaco que causa fragmentação das cadeias do DNA. Atua sobre as células que não se dividem. Os efeitos adversos consistem em febre, alergias, reações mucocutâneas e fibrose pulmonar. Quase não há mielossupressão.

  • A Mitomicina.
  • B Dactinomicina.
  • C Doxorrubicina.
  • D Bleomicina.

A farmacêutica responsável pelo Serviço de Oncologia de um hospital de grande porte recebe a prescrição de um paciente de 55 anos, 70 kg, diagnosticado com carcinoma colorretal metastático. O esquema antineoplásico prescrito é FOLFOX (5-Fluorouracil + Oxaliplatina). Durante o preparo da medicação, a técnica de enfermagem questiona sobre a necessidade de uso de equipamento de proteção individual (EPI) específico. Considerando as boas práticas de manipulação de quimioterápicos antineoplásicos, assinale a alternativa correta:

  • A A técnica de enfermagem pode preparar a terapia sem avental, desde que lave as mãos antes e após o procedimento e utilize luvas estéreis.
  • B O FOLFOX é seguro para manipulação sem cabine de segurança, pois a oxaliplatina é estável em temperatura ambiente e não volatiliza.
  • C O 5-Fluorouracil pode ser manipulado em capela de fluxo laminar horizontal, desde que o profissional utilize máscara cirúrgica e óculos de proteção.
  • D A oxaliplatina não exige EPI especial porque não é vesicante, apenas irritante, sendo suficiente o uso de luvas de procedimento comum.
  • E Todos os quimioterápicos antineoplásicos devem ser manipulados em cabine de segurança biológica (Classe II B2) com uso de EPI completo: luvas de nitrila, avental de manga longa, máscara N95 e protetor facial.

O cuidado farmacêutico em oncologia abrange diversas atividades clínicas que visam à segurança do paciente. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

  • A A atuação do farmacêutico limita-se à orientação sobre efeitos colaterais após o início da quimioterapia.
  • B A reconciliação medicamentosa deve ser feita exclusivamente por médicos ou enfermeiros.
  • C A farmácia clínica em oncologia inclui a análise crítica da prescrição, avaliação da farmacoterapia e intervenções para otimização do tratamento.
  • D O farmacêutico não participa da tomada de decisão em relação ao esquema quimioterápico.
  • E A anamnese farmacêutica não é uma ferramenta importante no cuidado oncológico.

Sobre as atribuições do farmacêutico na manipulação de drogas antineoplásicas em estabelecimentos de saúde, analise as assertivas abaixo:
I. A responsabilidade pelo preenchimento, assinatura e carimbo dos rótulos das unidades preparadas de antineoplásicos é do prescritor médico.
II. É atribuição do farmacêutico avaliar os componentes da prescrição médica quanto à quantidade, qualidade, compatibilidade, estabilidade e possíveis interações.
III. O farmacêutico deve manipular drogas antineoplásicas em ambientes assépticos, obedecendo critérios internacionais de segurança.
Quais estão corretas?

  • A Apenas I.
  • B Apenas II.
  • C Apenas III.
  • D Apenas II e III.
  • E I, II e III.