Questões de Enfermagem em UTI (Enfermagem)

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Em uma unidade de terapia intensiva, observa-se aumento na incidência de infecções relacionadas a cateter venoso central.
Assinale a abordagem mais efetiva para minimizar essa ocorrência, considerando os protocolos vigentes de prevenção.

  • A Realizar a antissepsia cutânea com clorexidina alcoólica a 0,5% antes da inserção do cateter e substituir os curativos semipermeáveis a cada 72 horas, independentemente das condições de integridade.
  • B Adotar técnica asséptica rigorosa durante a inserção e manutenção do cateter, incluindo o uso de barreira estéril máxima, e remover o cateter assim que houver indicação clínica para interrupção do acesso venoso central.
  • C Preferir a punção venosa femoral em pacientes instáveis devido à facilidade de acesso e utilizar antibióticos profiláticos de amplo espectro antes da inserção do cateter para reduzir o risco de colonização microbiana.
  • D Implementar vigilância microbiológica rotineira dos cateteres para detectar precocemente colonizações bacterianas e realizar desinfecção do lúmen com solução de iodo-povidona após cada manipulação do dispositivo.

Sobre a gasometria do sangue arterial (GSA), analise as afirmativas abaixo:

I - A gasometria do sangue arterial (GSA) é obtida para avaliar principalmente a adequada oxigenação e a ventilação pulmonar, o equilíbrio acidobásico e monitorar pacientes críticos com alterações cardíacas, respiratórias, renais ou choque.
II - Esse exame inclui a dosagem no sangue arterial da pressão parcial de oxigênio (PaO2), pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO), saturação de oxigênio (SaO), concentração de dióxido de carbono (CO2), bicarbonato (HCO3) e pH.
III - A artéria radial geralmente é o local de escolha, mas as artérias braquial e femoral também podem ser usadas. IV - As amostras podem ser obtidas pela punção arterial ou a partir de cateteres arteriais de demora.

É verdadeiro o que se afirma em:

  • A I, II, III e IV
  • B I e II apenas
  • C I, II e III apenas
  • D III e IV apenas
  • E I, III e IV apenas

O Técnico de Enfermagem desempenha um papel fundamental na UTI Neonatal, sendo responsável por ações essenciais na monitorização e assistência aos recémnascidos de alto risco. Durante o plantão de 12 horas, o profissional deve seguir protocolos rigorosos para garantir a estabilidade clínica dos pacientes. Com base nas atribuições desse profissional, assinale a alternativa INCORRETA:

  • A Durante a admissão de um recém-nascido na UTI Neonatal, o Técnico de Enfermagem deve realizar a avaliação dos sinais vitais, posicionamento adequado do paciente, preparo do ambiente térmico e organização dos dispositivos necessários, garantindo suporte para os primeiros cuidados e intervenções.
  • B Em neonatos sob ventilação mecânica, a aspiração de vias aéreas deve ser realizada apenas se houver necessidade clínica, utilizando técnica estéril e observando critérios específicos para evitar hipóxia e lesão traqueobrônquica.
  • C O controle térmico do recém-nascido crítico é uma das atribuições do Técnico de Enfermagem, sendo imprescindível o ajuste adequado da incubadora e da temperatura corporal do paciente, conforme avaliação dos parâmetros térmicos e protocolos de normotermia.
  • D A administração de nutrição enteral exige atenção rigorosa. O Técnico de Enfermagem deve verificar o posicionamento da sonda nasogástrica antes de cada infusão, atentar para sinais de intolerância alimentar e manter registro preciso da aceitação da dieta para análise da equipe multiprofissional.
  • E O balanço hídrico do recém-nascido internado na UTI Neonatal não exige mensuração exata da diurese e das perdas líquidas, uma vez que os parâmetros clínicos avaliados pela equipe médica são suficientes para determinar o estado de hidratação do paciente.

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta de avaliação neurológica. Ela é baseada em quais critérios?

  • A frequência cardíaca, frequência respiratória e agitação psicomotora.
  • B temperatura, níveis pressóricos, rebaixamento do nível de consciência.
  • C função cognitiva, estado psíquico, sistema sensorial.
  • D abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

Na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital do interior do estado, a equipe de enfermagem identificou um aumento de casos de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Alguns pacientes em ventilação mecânica há 10 dias apresentaram pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV).
Com base nas práticas de biossegurança, assinale a alternativa CORRETA sobre a prevenção das IRAS.

  • A A elevação da cabeceira do paciente entre 30° a 45° é uma medida importante para a redução do risco de PAV.
  • B O uso de luvas e avental durante o contato com secreções reduz a transmissão de microrganismos. Nesses casos, a higiene das mãos pode ser dispensada pelo uso de luvas.
  • C A troca dos circuitos do ventilador mecânico deverá ser realizada diariamente, com o propósito de prevenir infecções.
  • D A higiene das mãos é a principal medida para prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde e deve ser realizada apenas após o contato com o paciente.
  • E A troca dos acessos periféricos deve ser realizada a cada 24h, visando a reduzir a transmissão de infecções de corrente sanguínea.