Questões de Doenças Respiratórias (Enfermagem)

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Durante o pós-operatório de uma cirurgia torácica, o paciente encontra-se com dreno de tórax em selo d’água e apresenta desconforto ventilatório. A enfermeira observa redução abrupta de débito no frasco coletor e suspeita de obstrução no sistema de drenagem.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais indicada para manter a permeabilidade e prevenir complicações pulmonares.

  • A Examinar todo o trajeto do sistema, removendo obstruções e checando a presença de dobras ou compressões, realizar manobras suaves de ordenha manual se necessário e manter o frasco coletor abaixo do nível do tórax e reavaliar o fluxo após reposicionamento.
  • B Pinçar o dreno de tórax bilateralmente para interromper o fluxo, recobrir o selo d’água com gaze estéril, anotar o volume drenado a cada 4 horas mantendo o frasco na altura da axila e avaliar sinais de melhora clínica antes de liberar novamente o fluxo.
  • C Checar possíveis dobras, garantindo trajeto sem ângulos abruptos e elevar o frasco acima do nível do tórax por 15 segundos para equalizar a pressão, aspirando o dreno com seringa estéril caso a drenagem permaneça ausente.
  • D Avaliar coágulos na extensão do dreno, removendo-os com técnica asséptica e substituir o selo d’água por sistema aberto temporariamente, garantindo que não haja resistência ao fluxo e monitorando o débito a cada duas horas.

Um paciente com doença pulmonar crônica recebe suplementação de oxigênio por cateter nasal, com fluxo ajustado segundo prescrição médica.
Qual medida do técnico de enfermagem mais otimiza a eficácia do tratamento e previne complicações?

  • A Diminuir periodicamente o fluxo de O₂ para evitar hiperinsuflação pulmonar, ajustando o valor conforme a tolerância do paciente.
  • B Trocar regularmente o cateter nasal e manter umidificação adequada, avaliando sinais de irritação ou acúmulo de secreções.
  • C Interromper a oxigenoterapia a cada duas horas para prevenir o ressecamento das vias aéreas, retomando apenas se o paciente referir piora do desconforto respiratório.
  • D Reduzir o fluxo de oxigênio durante as refeições, para evitar desconforto e permitir maior liberdade ao paciente.

Em uma ocorrência com vítima de infecção respiratória grave e presença de secreções no ambiente, qual a conduta imediata deve ser adotada para minimizar o risco de contágio?

  • A Priorizar a ventilação do ambiente para dispersão do patógeno, orientar os indivíduos no local a manterem distanciamento seguro e disponibilizar álcool em gel como medida principal, sem necessidade de uso de barreiras físicas para isolamento da vítima.
  • B Isolar a vítima com barreira física, utilizar máscara N95 e avental impermeável, restringir a circulação de pessoas e realizar higienização adequada das mãos e superfícies.
  • C Manter o ambiente fechado para evitar dispersão aérea do patógeno, utilizar máscara cirúrgica e luvas descartáveis, garantindo apenas a higienização das mãos antes do contato com a vítima.
  • D Aplicar desinfecção do ambiente com solução clorada, evitar o uso de máscara por longos períodos para minimizar desconforto respiratório e direcionar os presentes para uma triagem clínica imediata.

Os cuidados de enfermagem a pacientes com doenças respiratórias crônicas, como a asma, envolvem o manejo adequado dos sintomas e a educação para o autocuidado. Estando atento a essas informações, podemos indicar que a orientação correta é:

  • A a orientação sobre o uso correto dos dispositivos inalatórios é crucial para garantir a eficácia do tratamento e prevenir exacerbações
  • B monitorização do pico de fluxo expiratório é desnecessária na avaliação do controle da asma, sendo suficiente a avaliação clínica dos sintomas
  • C a administração de corticosteroides inalatórios deve ser evitada, pois seu uso prolongado pode levar ao desenvolvimento de dependência e efeitos colaterais sistêmicos graves
  • D a exposição a alérgenos deve ser minimizada apenas durante as crises asmáticas, sendo desnecessário adotar medidas preventivas em períodos de controle da doença

Um paciente com asma brônquica em crise apresenta sibilos e dificuldade respiratória. Assinale a alternativa correta que corresponde qual é a intervenção inicial.

  • A Acondicionamento.
  • B Ventilação não invasiva.
  • C Acapella.
  • D Drenagem autogênica.