Questões de Carcinogênese (Biomedicina - Análises Clínicas)

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Leia o texto a seguir.

O mieloma múltiplo é uma neoplasia que produz imunoglobulina monoclonal e invade e destrói o tecido ósseo adjacente. As manifestações comuns incluem lesões líticas nos ossos que provocam dor e/ou fraturas, insuficiência renal, hipercalcemia, anemia e infecções recorrentes. O diagnóstico costuma exigir a demonstração da proteína M e/ou proteinúria de cadeia leve ou excesso de uma célula típica na medula óssea.

O texto se refere às (aos)

  • A células NK.
  • B plasmócitos.
  • C plaquetas.
  • D hemácias.
  • E linfócitos T.

Em um centro de diagnósticos, diversas amostras tumorais exibem assinaturas genéticas compatíveis com alterações malignas precoces. O biomédico propõe análises complementares para investigar oncogenes e marcadores epigenéticos. Qual estratégia reforça a confiabilidade da suspeita de carcinogênese?

  • A Basear-se apenas em achados citológicos, prescindindo de correlação molecular.
  • B Interromper o estudo de biomarcadores por se tratar de alterações ainda assintomáticas.
  • C Priorizar a dosagem de enzimas não relacionadas ao tumor para comprovar o diagnóstico.
  • D Executar testes moleculares específicos, correlacionar resultados histopatológicos e integrar dados ao perfil clínico.

Questão 35 O exame imuno-histoquímico é atualmente um poderoso instrumento diagnóstico, especialmente em biópsias para identificação de neoplasias primárias, metastáticas e doenças específicas de diferentes tipos de tecido. Entretanto, é perfeitamente conhecida a dificuldade técnica para a execução de reações em tecidos fixados e descalcificados por muito tempo. As técnicas atuais de recuperação antigênica permitiram, porém, a solução de grande parte desses problemas. A lista de antígenos a serem pesquisados é muito extensa e depende dos tipos celulares e doenças que necessitam identificação. Dentre os imunomarcadores apresentados nas alternativas abaixo, assinale aquela que apresenta apenas antígenos utilizados para o diagnóstico de linfomas Hodgkin e não Hodgkin.

  • A CD20, CD79a, CD10, CD5, CD3, bcl2, TdT, CD15, CD30 e ALK
  • B mieloperoxidase, lisozima, glicoforina, CD34, CD10, CD5 e CD3
  • C cadeias kappa, lambda, TdT, CD15, CD30, ALK e CD138
  • D mieloperoxidase, lisozima, CD20, CD79a e ALK
  • E citoqueratinas, cadeias kappa, lambda, TdT, glicoforina e CD138
Sobre os marcadores tumorais, assinale a alternativa correta:
 I - A calcitonina é um hormônio produzido pelas células C parafoliculares, sendo um marcador de carcinoma medular de tireóide.  II - A alfafetoproteína é uma glicoproteína sintetizada pelo fígado, porém ela é um marcador tumoral exclusivamente de células germinativas. III - O CA-125 é um marcador muito utilizado no diagnóstico de neoplasia de pâncreas. IV - O marcador tumoral CA-19.9 pode ser utilizado no diagnóstico de neoplasia de estômago, vias biliares, colorretal.  V - O marcador tumoral CA-15.3 é comumente utilizado no diagnóstico de câncer de mama e de bexiga.
  • A Todas as alternativas estão incorretas.
  • B Todas as alternativas estão corretas.
  • C Apenas I, IV e V são verdadeiras.
  • D Apenas I e IV estão corretas.
  • E Apenas II, III e IV são verdadeiras.

Marque a alternativa correta:

  • A Na Leucemia Aguda o hemograma apresenta plaquetas normais ou aumentadas.
  • B Na Leucemia Aguda o hemograma apresenta quadro anêmico.
  • C Na Leucemia Crônica o hemograma apresenta hiperlucocitose (20% dos casos).
  • D Na Leucemia Crônica o hemograma apresenta plaquetopenia.
  • E Na Leucemia Aguda o hemograma apresenta hiperleucocitose na maioria dos casos.