Questões de Função Renal, Água, Eletrólitos, Equilíbrio Ácido-Base e Gases Sanguíneos (Biomedicina - Análises Clínicas)

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Durante um experimento laboratorial, um biomédico precisa preparar uma solução tampão para manter o pH estável em uma reação enzimática. Considerando o equilíbrio ácido-base e as propriedades dos tampões, a melhor escolha para uma solução tampão com pH fisiológico (7,4) é:

  • A Tampão fosfato, pois possui um sistema de equilíbrio eficiente na faixa de pH fisiológico e é amplamente utilizado em estudos biológicos.
  • B Solução de NaCl 0,9%, já que mantém a osmolaridade celular e evita alterações no pH da amostra.
  • C Solução de HCl 0,1 M, pois reduz a variação de pH e garante estabilidade no meio reacional.
  • D Solução de hidróxido de sódio (NaOH), pois neutraliza ácidos e mantém o pH constante.

Um biomédico responsável pelo setor de bioquímica clínica recebe uma amostra de sangue de um paciente com suspeita de desequilíbrio ácido-base. Para interpretar corretamente o estado fisiológico do paciente, a melhor estratégia laboratorial é:

  • A Realizar a gasometria arterial para medir os níveis de pH, bicarbonato (HCO₃⁻) e pressão parcial de dióxido de carbono (pCO₂).
  • B Aplicar a espectrofotometria para dosar eletrólitos séricos, uma vez que sua variação define o estado ácido-base do paciente.
  • C Utilizar exclusivamente a eletroforese de proteínas para avaliar a distribuição das frações proteicas e identificar distúrbios ácido-base.
  • D Analisar a concentração de glicose plasmática, pois variações nos níveis glicêmicos são determinantes na regulação do pH sanguíneo.

Um paciente de 45 anos com quadro clínico de acidose metabólica foi encaminhado para avaliação laboratorial. Os exames revelaram um pH arterial de 7,28 e um excesso de bases de -10 mEq/L. Qual das seguintes condições é a mais provável?

  • A Alcalose metabólica.
  • B Intoxicação por metais pesados.
  • C Cetoacidose diabética.
  • D Síndrome nefrótica.

No diagnóstico laboratorial da função renal, a determinação da concentração sérica de creatinina é um importante parâmetro. Sobre a creatinina, assinale a alternativa correta:

  • A A creatinina é um produto do metabolismo muscular, sendo filtrada livremente pelos glomérulos renais e excretada na urina.
  • B A creatinina é produzida principalmente no fígado e excretada pelos rins, sendo seu nível sérico um indicador da filtração glomerular.
  • C Os níveis séricos de creatinina são influenciados pela massa muscular, idade, sexo e dieta do indivíduo, além da função renal.
  • D A creatinina sérica é um marcador específico da função renal, pois seu nível não é afetado por outros fatores além da taxa de filtração glomerular.

Conforme definem Atkins, Jones e Laverman (2018):

“A reação entre um ácido e uma base é denominada reação de neutralização, e o composto iônico produzido na reação é chamado de sal.”

Diante desse contexto, podemos afirmar que, na reação de neutralização entre um:

  • A ácido e um hidróxido de metal, o cátion do sal produzido vem do hidróxido e o ânion é fornecido pelo ácido.
  • B ácido forte e uma base forte, em água, não há doação de cátions e ânions para a formação de moléculas de água.
  • C ácido e um hidróxido de metal, o cátion do sal produzido vem do ácido e o ânion é fornecido pelo hidróxido.
  • D ácido forte e uma base forte, em água, forma-se água a partir da doação de ânions pelo ácido e de cátions pela base.
  • E ácido forte e uma base fraca, em água, forma-se água a partir da doação de ânions pelo ácido e de cátions pela base.