Questões de APH-Atendimento Pré-Hospitalar (Enfermagem) Página 4

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No contexto da prevenção de infecções hospitalares, a correta esterilização e o manuseio de materiais são práticas fundamentais para garantir a segurança do paciente e do profissional de saúde. Assinale a alternativa que corresponde ao método de esterilização mais indicado para materiais sensíveis ao calor.

  • A Autoclave.
  • B Radiação ultravioleta.
  • C Óxido de etileno.
  • D Ebulição.
  • E Álcool 70%.

O transporte de pacientes críticos requer cuidados especiais por parte da equipe de enfermagem, garantindo a segurança durante o deslocamento e evitando agravos à saúde. Das assertivas abaixo, quais estão corretas sobre o transporte de pacientes?

I. Durante o transporte, a monitorização dos sinais vitais deve ser contínua.
II. O paciente deve ser mantido em decúbito dorsal, independentemente da condição clínica.
III. O oxigênio suplementar deve estar disponível em todo o trajeto.

  • A Apenas a assertiva I está correta.
  • B Apenas as assertivas I e III estão corretas.
  • C Apenas a assertiva II está correta.
  • D Todas as assertivas estão corretas.
  • E Nenhuma assertiva está correta.

O tamponamento cardíaco é uma emergência grave que pode acarretar em bloqueio mecânico do fluxo sanguíneo adequado, na circulação pulmonar e sistêmica, colocando em risco a vida do paciente. Sobre essa patologia cardíaca, assinale a alternativa CORRETA:

  • A Consiste na compressão externa do coração, usualmente causada pelo acúmulo de líquido na cavidade pericárdica devido a lesões não traumáticas, sendo a principal causa de choque cardiogênico.
  • B Os principais sinais clínicos observados no tamponamento cardíaco são hipertensão arterial, bradicardia e aumento da frequência respiratória, que indicam a congestão pulmonar ocasionada pela sobrecarga ventricular.
  • C O tratamento consiste na toracocentese cirúrgica, o quanto antes, para o devido reparo do pericárdio e início rápido do uso de betabloqueadores.
  • D A tríade de Beck é um recurso para identificar os principais sinais do tamponamento cardíaco, que possui diagnóstico clínico, utilizando-se de três critérios: estase jugular, hipotensão e abafamentos das bulhas cardíacas.

O traumatismo cranioencefálico (TCE) é um problema de saúde pública, considerado uma das principais causas de mortes e incapacidades relacionadas a lesões. O atendimento pré-hospitalar é crucial para a estabilização  e encaminhamento adequado do paciente atingido. Com base nisso, assinale a alternativa INCORRETA sobre o Suporte Pré-Hospitalar de Vida, em casos de TCE:

  • A A respiração deve ser otimizada para manter a oxigenação e prevenir a disfunção ventilatória, pois extremos de CO2 podem levar à vasoconstrição ou vasodilatação cerebral.
  • B A ressuscitação volêmica, bem como o tratamento rápido e definitivo de outras lesões hemorrágicas para prevenir a hipotensão, é importante para mitigar o risco de lesão secundária.
  • C É importante verificar se os pacientes estão em terapia anticoagulante ou antiplaquetária antes da lesão, para que a coagulopatia possa ser tratada o mais rápido possível para limitar a progressão de hemorragia.
  • D O manejo de pacientes com história de abuso de álcool, ou intoxicação alcoólica aguda, deve se basear no transporte rápido para a avaliação neurológica inicial na unidade hospitalar, pois não há como realizá-la na cena.

Paciente encontra-se sem pulso perceptível, sem movimentos respiratórios e não responsivo. Foram iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar e, em seguida, instalado o desfibrilador externo automático (DEA), o qual identificou fibrilação ventricular como ritmo cardíaco. Nesse caso, a conduta a ser adotada pela equipe do Suporte Avançado de Vida é:

  • A tratar a causa reversível imediatamente e, na sequência, administrar a terapia medicamentosa baseada na causa do problema.
  • B realizar coleta de amostra sanguínea arterial para avaliar padrões metabólicos.
  • C administrar o choque e aguardar o próximo ciclo para dar continuidade à terapia medicamentosa com amiodarona e epinefrina.
  • D instalar capnografia e continuar com as massagens cardíacas no primeiro ciclo e, na sequência, usar drogas vasoativas.
  • E administrar o choque, continuar com a manobra de massagem cardíaca e iniciar a terapia medicamentosa com epinefrina já no primeiro ciclo.