Questões de Alcoolismo e adição a Drogas (Medicina)

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Considerando-se a abordagem farmacológica para casos de Síndrome de Abstinência Alcoólica, recomenda-se a administração de

  • A tiamina intramuscular.
  • B glicose via parenteral.
  • C difenil-hidantoína parenteral, se houver crise convulsiva.
  • D clorpromazina para controle de agitação.
  • E clordiazepóxido, se houver hepatopatia grave.
Um homem de 53 anos, etilista inveterado, com episódios frequentes de ingestão alcoólica excessiva, desnutrido e com doença periodontal, manifesta-se com febre, tosse produtiva com escarro pútrido e dor torácica pleurítica por 7 dias. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta
  • A Abscesso pulmonar e empiema são complicações frequentes.
  • B As bactérias anaeróbias podem ser a causa na minoria dos casos.
  • C O principal agente etiológico é o Streptococcus pneumoniae.
  • D Amoxicilina ou azitromicina são alternativas de primeira escolha para o tratamento.
  • E O diagnóstico é clínico e dispensa a realização da radiografia do tórax.

Um homem de 36 anos, com história de alcoolismo grave, é levado ao pronto socorro com agitação, tremores e sudorese intensos. Estava em casa, há 2 dias, em repouso por ter fraturado o pé em uma queda acidental. Apresenta desidratação, agitação e alucinações visuais, taquipneia, T = 37,7° C, pulso = 120 bat/min, PA = 128 × 68 mmHg, saturação O2 = 96%, com exame do coração, pulmões e abdome normais; sem déficits motores, sem rigidez de nuca e com asterix não obtido. Concomitante à restauração da volemia, a melhor opção para tratamento da agitação consiste na administração intravenosa de

  • A betabloqueador.
  • B haloperidol.
  • C fenobarbital.
  • D benzodiazepínico.
  • E risperidona.

Das drogas abaixo, a mais indicada no tratamento da agitação psicomotora por síndrome de abstinência alcoólica em indivíduos com cirrose hepática avançada ou hepatite alcoólica aguda é

  • A lorazepan.
  • B clordiazepóxido.
  • C diazepam.
  • D fenitoina.
  • E haloperidol.
Os sintomas de confusão mental, desorientação, tremores, agitação e convulsões em indivíduos com dependência do álcool:
  • A devem sempre ser considerados como manifestações do delirium tremens e tratados com hidratação e restrição física ao leito.
  • B podem estar associados ao delirium tremens, mas outras patologias orgânicas como traumas e infecções devem ser descartadas.
  • C significam uma intoxicação alcóolica mais intensa, comum neste tipo de paciente, porém devem ser considerados benignos e auto-limitados.
  • D significam uma evolução da dependência para um quadro mais grave de psicose e requerem obrigatoriamente uma internação psiquiátrica prolongada.