O Diabetes mellitus envolve a ausência da secreção de insulina (tipo 1) e resistência periférica à insulina (tipo 2), causando hiperglicemia. Os sintomas iniciais estão relacionados à hiperglicemia e incluem polidipsia, polifagia, poliúria e perda ponderal. Sobre este tema em pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta:
- A Sistemas de monitoramento contínuo de glicose (MCG) são um método incomum para monitorar os níveis de glicose no sangue e não podem substituir o automonitoramento rotineiro da glicose no sangue para alguns pacientes. Esses sistemas são cada vez menos utilizados em crianças, e utilização com taxas mais baixas em crianças < 6 anos de idade.
- B No diabetes tipo 1, as manifestações iniciais variam de hiperglicemia assintomática à cetoacidose diabética potencialmente fatal. Mais comumente, as crianças se apresentam com hiperglicemia sintomática sem acidose, com vários dias a semanas de frequência urinária, polidipsia e poliúria.
- C Sinais e sintomas do diabetes em crianças e adolescentes: Fadiga, fraqueza, exantema por Cândida, visão turva (decorrente de estado hiperosmolar do cristalino e humor vítreo) e/ou náuseas e vômitos (decorrente de cetonemia) também podem estar presentes inicialmente.
- D Diagnóstico de diabetes em crianças e adolescentes: Avaliação inicial - Para pacientes com suspeita de diabetes, mas que não parecem enfermos, os testes iniciais para estabelecer o diagnóstico devem incluir um painel metabólico básico, incluindo eletrólitos e glicose, e urinálise.
- E No diabetes tipo 2, a apresentação clínica varia amplamente. As crianças são frequentemente assintomáticas ou minimamente sintomáticas, e a doença só pode ser detectada em testes de rotina. Entretanto, algumas crianças têm manifestação grave de hiperglicemia sintomática, estado hiperglicêmico hiperosmolar ou Cetoacidose Diabética (CAD).