Questão 19 Comentada - Prefeitura de Itapevi-2 - Médico psiquiatra - VUNESP (2025)

A síndrome de abstinência alcoólica ocorre quando uma pessoa com dependência de álcool reduz ou interrompe o consumo, o que causa uma série de sintomas físicos e psicológicos devido à readaptação do corpo à falta de álcool.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tratamento de escolha para a síndrome de abstinência alcoólica, considerando os mecanismos neuroquímicos envolvidos, a eficácia no controle dos sintomas agudos e o risco de complicações associadas ao uso terapêutico.

  • A Antidepressivos tricíclicos, utilizados por seu efeito modulador na neurotransmissão monoaminérgica, com risco elevado de efeitos colaterais cardiovasculares.
  • B Acupuntura e moxabustão são especialmente recomendados em contextos emergenciais para o controle de sintomas de desidratação e distúrbio hidroeletrolítico.
  • C Benzodiazepínicos, como a primeira linha para estabilizar os sintomas, devido à sua ação no sistema GABAérgico, mas com risco de dependência e tolerância a longo prazo.
  • D Naltrexone, devido a sua ação nos receptores opioides, deve ser iniciado durante a fase de abstinência, para garantir que os pacientes não apresentem recaídas após a alta hospitalar.
  • E Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são administrados em casos de abstinência com comorbidade depressiva, principalmente pelo efeito potencializador do sistema serotonérgico sobre os receptores GABA.