Exantemas são erupções cutâneas associadas a diversas doenças, geralmente benignas, mas podendo indicar condições graves. Em crianças, febre e exantema têm, na maioria dos casos, causa infecciosa, principalmente viral, embora outras origens, como imunológicas ou reumatológicas, também devam ser consideradas. A avaliação clínica cuidadosa é essencial para o diagnóstico e conduta adequada. Com relação ao quadro clínico das principais doenças exantemáticas virais na infância, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos) 1.Rubéola. 2.Exantema súbito. 3.Sarampo.
Coluna B (descrições) (__)A doença inicia-se com pródromo de 3 a 4 dias, caracterizado por febre alta, tosse seca, cefaleia, coriza, prostração intensa e hiperemia ocular com fotofobia. O enantema, com manchas de Koplik na mucosa oral, surge antes do exantema. O exantema maculopapular começa atrás das orelhas e se espalha rapidamente, atingindo o auge da doença com intensa toxemia, febre persistente, rinorreia e tosse intensa.
(__)Em crianças, o exantema da doença surge abruptamente sem pródromo; em adolescentes e adultos, pode haver sintomas leves antes. O exantema maculopapular róseo inicia-se na face e se espalha em 24 horas, durando até três dias. Adenomegalia cervical e retroauricular é um achado marcante, podendo preceder o exantema. Complicações são raras na infância, mas a doença é grave na gestação devido ao risco de dano fetal.
(__)A doença acomete principalmente crianças de 6 meses a 2 anos. Inicia-se com febre alta súbita, sem toxemia, sendo causa comum de convulsão febril. Após três a quatro dias, com o desaparecimento abrupto da febre, surge um exantema maculopapular rosado, que começa no tronco e dura poucas horas a poucos dias, muitas vezes passando despercebido.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
- A 1, 3, 2.
- B 2, 3, 1.
- C 2, 1, 3.
- D 3, 2, 1.
- E 3, 1, 2.