A avaliação do paciente com necessidades respiratórias é essencial para o adequado levantamento de problemas e elaboração do plano assistencial. Sobre o paciente com necessidades respiratórias, é correto afirmar que
- A a utilização dos passos propedêuticos é fundamental na avaliação do tórax; na ausculta pulmonar, o enfermeiro perceberá os ruídos adventícios se os pulmões estiverem sem alterações.
- B o som claro pulmonar é característico dos pulmões normais, tem ruído semelhante a ventania e é identificado na ausculta pulmonar.
- C os murmúrios ventriculares são os sons percutidos nos ápices e nas bases pulmonares, caracterizados por som timpânico, quando os pulmões estiverem normais.
- D a respiração com movimentos de Cheyne-stokes é caracterizada por inspiração e expiração profundas, conhecida também como hiperventilação, comum após atividade física intensa.
- E o enfermeiro perceberá, na apalpação, o frêmito toracovocal, que é a transmissão da vibração do movimento do ar através da parede torácica durante a fonação, enquanto colocar uma ou as duas mãos na parte posterior do tórax, e o paciente pronunciar “trinta e três”.
