Prova do Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Mastologia - Avança SP (2025) - Questões Comentadas

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Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina


Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Mastologia - Avança SP (2025)

São ramos da aorta abdominal no sentido craniocaudal:

  • A Tronco celíaco, frênica inferior, mesentérica superior, mesentérica inferior, gonadal e renal.
  • B Frênica inferior, tronco celíaco, mesentérica superior, renal, mesentérica inferior e gonadal.
  • C Tronco celíaco, frênica inferior, mesentérica superior, gonadal, renal, mesentérica inferior.
  • D Frênica inferior, tronco celíaco, mesentérica superior, renal, gonadal e mesentérica inferior.
  • E Frênica inferior, tronco celíaco, gonadal, mesentérica superior, renal e mesentérica inferior.

Medicina Cirurgia Geral


Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Mastologia - Avança SP (2025)

Paciente apresentou perfuração iatrogênica durante dilatação de esôfago (para tratamento de acalasia). Foi submetido a reparo cirúrgico que encontrou muita dificuldade devido ao processo inflamatório e hematoma. O cirurgião optou por rafia do esôfago na transição (4 pontos) e uma válvula total cobrindo a sutura. No 7 pós-operatório apresentava vômitos com restos alimentares e distensão epigástrica. Qual é a principal hipótese?

  • A Estenose na rafia
  • B Obstrução da fundoplicatura
  • C Lesão inadvertida de nervo vago
  • D Úlcera péptica
  • E Abscesso subfrênico

Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Mastologia - Avança SP (2025)

Paciente de 78 anos, masculino, operado em urgência com neoplasia cólon sincrônica, realizado colectomia total com ileostomia terminal. IMC:20, albumina de 3,0 g perda de peso 5% em 15 dias. No 2 PO com dose baixa de noradrenalina, entubado, SNG débito de 1200 ml e ileostomia não funcionante. Assinale a alternativa que indica a conduta correta.

  • A Iniciar suporte nutricional imediato com dieta por sonda gástrica.
  • B Aguardar até o 5 PO para iniciar suporte nutricional enteral.
  • C Iniciar suporte nutricional com nutrição parenteral imediatamente.
  • D Aguardar até 5 PO para iniciar dieta parenteral.
  • E Manter sem suporte até 10 PO e então decidir a melhor via nutricional.

Medicina Cirurgia Geral


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Qual técnica cirúrgica de correção de hérnia não utiliza prótese?

  • A Shouldice
  • B Tapp
  • C TEP
  • D Stoppa
  • E Rives-stoppa

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A utilização de ampicilina em esquema terapêutico empírico para tratamento de peritonite tem como principal objetivo cobertura para:

  • A Pseudomonas.
  • B Enterococcus faecalis.
  • C Streptococcus.
  • D Haemophilus influenzae.
  • E Bactérias ESBL positiva.