Questão 3 Comentada - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Mastologia - Avança SP (2025)

Paciente de 78 anos, masculino, operado em urgência com neoplasia cólon sincrônica, realizado colectomia total com ileostomia terminal. IMC:20, albumina de 3,0 g perda de peso 5% em 15 dias. No 2 PO com dose baixa de noradrenalina, entubado, SNG débito de 1200 ml e ileostomia não funcionante. Assinale a alternativa que indica a conduta correta.

  • A Iniciar suporte nutricional imediato com dieta por sonda gástrica.
  • B Aguardar até o 5 PO para iniciar suporte nutricional enteral.
  • C Iniciar suporte nutricional com nutrição parenteral imediatamente.
  • D Aguardar até 5 PO para iniciar dieta parenteral.
  • E Manter sem suporte até 10 PO e então decidir a melhor via nutricional.