Prova do Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia - Avança SP (2025) - Questões Comentadas

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Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia - Avança SP (2025)

De acordo com as Diretrizes de RCP e ACE de 2025 da American Heart Association, em relação à administração de epinefrina na parada cardiorrespiratória com ritmo não chocável, qual é a recomendação sobre o momento ideal de administração:

  • A A epinefrina deve ser administrada após 10 minutos do início da RCP para evitar efeitos adversos cardiovasculares.
  • B É aconselhável administrar a epinefrina assim que for possível, idealmente dentro de 5 minutos do início das compressões torácicas.
  • C A epinefrina deve ser administrada apenas após três ciclos completos de RCP, independentemente do tempo decorrido.
  • D Não há recomendação específica sobre o momento de administração da epinefrina em ritmos não chocáveis.
  • E A epinefrina deve ser administrada simultaneamente com a primeira dose de amiodarona em ritmos não chocáveis.

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Segundo as Diretrizes de 2025 da AHA para RCP e ACE, aponte De acordo com as Diretrizes de 2025 da AHA para RCP e ACE, qual recurso constitui o sexto elo da Cadeia de Sobrevivência Unificada (aplicável a adultos e crianças, tanto em PCR intra-hospitalar quanto extrahospitalar):

  • A Prevenção.
  • B Cuidados pós-PCR.
  • C Recuperação e Sobrevivência.
  • D Reabilitação cardiovascular.
  • E Suporte psicológico.

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Um médico recebe no pronto-socorro um paciente de 68 anos com queixa de dispneia aos esforços. Ao realizar o eletrocardiograma, observa na derivação V1 a presença de onda R ampla e entalhada com padrão rsR', duração do complexo QRS de 130 ms e onda S alargada em V6. O diagnóstico eletrocardiográfico mais provável é:

  • A Bloqueio de ramo direito completo.
  • B Bloqueio de ramo esquerdo completo.
  • C Bloqueio divisional anterossuperior esquerdo.
  • D Sobrecarga ventricular direita isolada.
  • E Bloqueio divisional posteroinferior esquerdo.

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares


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Durante a análise de um eletrocardiograma de um paciente com quadro de dor torácica, o médico identifica onda T apiculada assimétrica positiva em derivações V1 a V6. Considerando as alterações eletrocardiográficas nas síndromes coronarianas agudas, essa alteração sugere isquemia em localização miocárdica:

  • A Subepicárdica, com corrente de lesão.
  • B Subendocárdica, caracterizando isquemia.
  • C Transmural, com necrose instalada.
  • D Subepicárdica, com zona de necrose.
  • E Pericárdica, sem acometimento miocárdico.

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De acordo com a técnica de aferição da pressão, a obtenção da pressão sistólica estimada é realizada corretamente por qual método?

  • A Insuflar o manguito 20 a 30 mmHg acima do valor que o paciente refere habitualmente.
  • B Palpar a artéria radial e insuflar o manguito até o momento em que a pulsação radial deixa de ser sentida.
  • C Posicionar o estetoscópio na artéria braquial e insuflar até o primeiro som de Korotkoff desaparecer.
  • D Palpar a artéria ulnar e registrar o valor no qual o pulso desaparece durante a insuflação.
  • E Medir a pressão diastólica primeiro e somar 40 mmHg para estimar a sistólica.