Questões de Política Nacional de Imunização (Enfermagem)

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A influenza é uma infecção viral aguda que afeta o sistema respiratório e é de alta transmissibilidade. A estratégia de vacinação contra a influenza tem o propósito de reduzir internações, complicações e óbitos na população-alvo. A vacinação anual é capaz de promover imunidade durante o período de maior circulação dos vírus influenza. Sobre a vacina Influenza, julgue os itens a seguir se verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que contém a sequência correta:

( ) A vacina é administrada exclusivamente por via subcutânea (SC).
( ) Em crianças de 6 meses a 2 anos a dose administrada é de 0,5ml.
( ) Em crianças a partir de 3 anos o volume administrado é de 0,5ml.
( ) A vacina influenza pode ser administrada na mesma ocasião de outras vacinas do Calendário Nacional de Vacinação e também com outros medicamentos.

  • A V, V, V, V.
  • B V, F, V, F.
  • C V, V, F, F.
  • D F, F, V, V.
  • E F, F, F, F.

Um adolescente chega à unidade de saúde com histórico incompleto de vacinação. A mãe relata que ele perdeu o cartão vacinal e não possui qualquer comprovação de doses anteriores.
Em conformidade com o Programa Nacional de Imunização, o que o técnico de enfermagem, em conjunto com a equipe, deve realizar para regularizar o esquema vacinal?

  • A Verificar a presença de anticorpos sorológicos antes de cada aplicação vacinal, adotar protocolo de vacinação apenas se houver suspeita concreta de surto epidêmico na região e priorizar a atualização contra infecções bacterianas, dispensando as vacinas para vírus de menor prevalência na região.
  • B Aplicar teste de sensibilidade a antígenos vacinais antes de qualquer dose, evitando reações adversas em todos os cenários e encaminhar o adolescente para consulta especializada em imunologia, suspendendo vacinas até laudo definitivo.
  • C Reiniciar o esquema vacinal segundo o Calendário Nacional de Vacinação para a faixa etária, anotar as doses em novo cartão substituto e orientar o adolescente e sua família sobre intervalos, potenciais reações adversas e a importância de completar todo o ciclo vacinal, sem aguardar confirmação documental ou sorologias de rotina.
  • D Recomendar uso de imunoglobulinas passivas para qualquer doença infectocontagiosa suspeita, oferecer apenas reforços das vacinas básicas, confiando no relato oral do adolescente sobre as doses anteriores e postergar a imunização até contato com serviço de arquivo municipal, buscando registros no prontuário eletrônico.

Na cadeia de frio, a câmara refrigerada e o freezer científico são os equipamentos indicados para o armazenamento dos imunobiológicos. Os freezers são indicados para os imunobiológicos armazenáveis à temperatura negativa entre -25°C e -15°C.
Dentre os imunobiológicos relacionados abaixo, indique qual pode ser armazenado à temperatura negativa:

  • A Vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis – DTP.
  • B Vacina influenza trivalente (fragmentada, inativada) – INF3.
  • C Vacina meningocócica C (Conjugada) – MenC.
  • D Vacina febre amarela (atenuada) – VFA.

Rede de Frio refere-se a um sistema amplo, que inclui estrutura técnico-administrativa orientada pelo Programa Nacional de Imunizações, por meio de normatização, de planejamento, de avaliação e de financiamento que visa à manutenção adequada da cadeia de frio. Esta, por sua vez, representa o processo logístico da Rede de Frio para conservação dos imunobiológicos, desde o laboratório produtor até o usuário, incluindo as etapas de recebimento, de armazenamento, de distribuição e de transporte, de forma oportuna e eficiente, assegurando a preservação de suas características originais.
Em relação aos cuidados que devem ser adotados com a câmara refrigerada na sala de vacinação, é CORRETO afirmar que:

  • A As câmaras refrigeradas devem ser mantidas em temperaturas entre +2ºC e +8ºC, sendo ideal +5ºC, para o armazenamento e a conservação das vacinas em salas de vacinação.
  • B Nas unidades de saúde com pouca demanda de vacinas, a câmara refrigerada pode ser substituída por refrigerador de uso doméstico, desde que mantenha a refrigeração ideal entre +2ºC e +7ºC.
  • C A leitura da temperatura da câmara refrigerada deve ser feita apenas no início do turno de trabalho, pela manhã. A temperatura é lida e registrada em formulário, fixado na porta ou na face lateral da câmara refrigerada.
  • D Devem-se organizar os imunobiológicos nos compartimentos internos, mantendo as vacinas que podem ser congeladas nas prateleiras superiores, uma vez que as câmaras refrigeradas não possuem distribuição uniforme de temperatura no seu interior.

Constituem vacinas compostas por microrganismos vivos que foram atenuados:

  • A Febre Amarela, VORH (rotavírus), Pneumocócica 10 valente e Meningocócica C.
  • B Febre Amarela, Triviral (sarampo, caxumba e rubéola), Tetraviral (sarampo, caxumba e rubéola e varicela), Varicela, Pneumocócica 10 valente.
  • C BCG (formas graves de tuberculose), Hepatite B, Febre Amarela, Triviral (sarampo, caxumba e rubéola).
  • D BCG (formas graves de tuberculose), VORH (rotavírus), Febre Amarela, Triviral (sarampo, caxumba e rubéola), Varicela.