Questões de Fundamentos dos Métodos Aplicados em Parasitologia e Seus Critérios de Utilização (Biomedicina - Análises Clínicas)

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A respeito das infecções intestinais causadas por protozoários e microsporídios, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

  • A A transmissão fecal-oral é a principal via de infecção por protozoários intestinais, mas algumas espécies também podem ser transmitidas por contato direto, como relações sexuais.
  • B O diagnóstico laboratorial de protozoários intestinais pode ser feito exclusivamente por microscopia fecal, sem a necessidade de testes moleculares ou de antígenos.
  • C Microsporídios, anteriormente classificados como protozoários, atualmente pertencem ao grupo dos fungos ou estão intimamente relacionados a eles.
  • D Pacientes imunocomprometidos, como os que vivem com HIV, apresentam maior risco de desenvolver infecções intestinais severas por protozoários oportunistas.
  • E Técnicas moleculares, como PCR, podem identificar múltiplos patógenos intestinais e são frequentemente utilizadas em diagnósticos avançados.

Durante a análise microscópica de sedimento de um exame parasitológico de fezes humanas, o analista clínico visualizou alguns ovos do parasito indicado na imagem a seguir.
Imagem relacionada à questão do Questões Estratégicas
ATLAS Virtual de Parasitologia do Departamento de Microbiologia e Parasitologia da Universidade Federal Fluminense. Disponível em: http://atlasparasitologia.sites.uff.br/wp-content/uploads/ sites/41/2016/08/EV-ovo.png. Acesso em: 8 out. 2024.

Finalizada a análise do material, não foi visualizada mais nenhuma estrutura que indicasse a presença de outro parasita além da identificada anteriormente. Portanto, no laudo dessa amostra o analista clínico deverá laudar:

  • A Presença de ovos de Enterobius vermicularis
  • B Presença de cistos de Entamoeba coli
  • C Presença de ovos de Hymenolepis nana
  • D Presença de cistos de Echinococcus granulosus

Na maioria dos laboratórios clínicos, o diagnóstico de enteroparasitas é feito, quase que exclusivamente, pelo método de Hoffmann, uma técnica simples e de baixo custo que consiste na sedimentação espontânea de ovos, cistos e larvas de parasitas intestinais. Apesar de ser um método abrangente para detectar a maioria dos parasitas intestinais, existem outras técnicas que permitem um diagnóstico mais sensível para um grupo mais limitado de parasitas, como é o caso da técnica de Baermann-Moraes. O princípio desse método consiste

  • A na detecção do termo-hidrotropismo positivo das larvas de nematoides em temperatura de 40°C a 45°C. É indicado para o diagnóstico de larvas de Strongyloides stercoralis e ancilostomídeos.
  • B na flutuação em solução saturada de cloreto de sódio em água (densidade 1,20 g/mL), para a busca de ovos considerados leves, como os de ancilostomídeos e os de Hymenolepis sp.
  • C na centrífugo-flutuação de cistos e ovos em solução de sulfato de zinco de densidade 1,18 g/mL. para concentração de cistos presentes em pequena quantidade nas fezes e para ovos leves como os de ancilostomídeos e de Hymenolepis sp.
  • D na centrífugo-sedimentação de cistos, ovos e larvas pela formalina-éter ou formalina-acetato de etila. É um método de concentração para recuperar cistos de protozoários em fezes frescas.

Relacione cada método empregado no exame parasitológico de fezes com suas respectivas formas parasitárias que podem ser encontradas:
I. Kato.
II. Hoffman, Pons e Janer.
III. Baermann-Moraes.
IV. Willis.
( ) Ovos leves, em especial de ancilostomídeos.
( ) Ovos de helmintos.
( ) Ovos e larvas de helmintos, cisto de protozoários, oocistos maiores.
( ) Larvas de helmintos. Indicado para o diagnóstico de Strongyloides stercoralis.
Agora, marque a alternativa que apresenta a sequência correta, na ordem:

  • A IV, I, II, III.
  • B II, I, III, IV.
  • C I, II, IV, III.
  • D II, IV, III, I.

Segundo Neves (2016), a coleta de fezes para exames parasitológicos requer a atenção do paciente desde o armazenamento, sua conservação correta, até a chegada da amostra ao laboratório, pois essas etapas constituem a fase pré-analítica do exame.
Sobre essa fase, analise as afirmações a seguir:
I. A identificação da amostra deve conter o nome do paciente, a idade, a data, a consistência das fezes e a hora da coleta.
II. A utilização de substâncias como laxantes, antiácidos, bismuto, sulfato ferroso e óleos minerais devem ser interrompidos um dia antes da coleta.
III. Para análise de trofozoítos de amebas e Giardia, é recomendado utilizar o conservante formol a 10%.
IV. Se a coleta for feita sem conservantes, o envio da amostra para o laboratório deve ser imediato para ser examinada o mais rápido possível.
Está correto o que se afirma em:

  • A I, II, III e IV.
  • B I, III e IV.
  • C I, II e III.
  • D I e IV.