Questões de Doenças Crônicas Não Transmissíveis: panorama geral e plano de enfrentamento (Enfermagem)

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Para um paciente com diabetes mellitus, a prescrição médica para a administração de insulina é de 14 unidades de insulina regular (R) e 18 unidades de insulina NPH, ambas a serem administradas na mesma seringa, antes do café da manhã.

Considerando as boas práticas de preparo e administração de insulina, as etapas que descrevem corretamente o procedimento para a aspiração das doses são:

  • A higienizar as mãos, aspirar primeiro 18 unidades de insulina NPH, depois 14 unidades de insulina regular, evitando misturar as soluções no frasco.
  • B higienizar as mãos, aspirar 14 unidades de insulina regular primeiro, depois 18 unidades de insulina NPH, evitando misturar as soluções no frasco.
  • C higienizar as mãos, homogeneizar o frasco da insulina NPH, aspirar primeiro 14 unidades de insulina regular e, em seguida, 18 unidades de insulina NPH.
  • D higienizar as mãos, homogeneizar o frasco da insulina NPH, aspirar primeiro 18 unidades de insulina NPH, depois 14 unidades de insulina regular.
  • E higienizar as mãos, misturar a insulina NPH agitando o frasco vigorosamente, aspirar primeiro 18 unidades de insulina NPH e, depois, 14 unidades de insulina regular.

A obesidade é um problema de saúde pública, uma epidemia mundial que acomete grande parte da população adulta e, mais recentemente, adolescentes e crianças. Estima-se que mais de 1,53 bilhão de adultos no mundo estará com excesso de peso em 2035, sendo que hoje, no Brasil, mais de 55% da população adulta apresenta esse problema (World Obesity Federation, 2024). O profissional de enfermagem deve estar atento a esses índices e aos impactos que isso causa na saúde da população.

Considerando o atendimento a pacientes com obesidade, analise as afirmativas a seguir.

I. A obesidade é uma condição clínica crônica, resultado da interação de fatores genéticos, metabólicos, ambientais e comportamentais. Está associada a uma série de afecções de saúde, incluindo doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apneia do sono, certos tipos de câncer, problemas articulares, entre outros.
II. A obesidade causa impactos físicos, mas ainda não foi encontrada em pesquisas recentes uma relação entre a obesidade e danos psicológicos, como baixa autoestima, ansiedade e depressão.

III. A arteriosclerose ou “endurecimento das artérias” é a doença mais comum das artérias. Alguns dos fatores de risco associados à arteriosclerose são obesidade, estresse e falta de atividade física. A enfermagem contribui diretamente para o processo educativo, orientando os pacientes sobre a importância de se engajar em programas de exercícios físicos supervisionados, incentivando a melhoria da alimentação, conforme orientação da equipe de saúde e fornecendo suporte emocional.
IV. O tratamento da obesidade envolve apenas a abordagem farmacológica e cirúrgica, sendo a alimentação e o exercício físico complementares a esses tratamentos.

Está correto o que se afirma em

  • A I, II, III, IV.
  • B I e II, apenas.
  • C II e III, apenas.
  • D III e IV, apenas.
  • E I e III, apenas.

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) estão entre os principais problemas de saúde pública do Brasil e do mundo. Um novo relatório da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), divulgado em junho de 2024, revela que, embora a expectativa de vida tenha aumentado nas Américas, também aumentou o número de pessoas que vivem com doenças crônicas não transmissíveis, incluindo o Brasil.

Sobre as DCNT, assinale a afirmativa correta.

  • A A prevenção das doenças renais crônicas não está diretamente relacionada a estilos e condições de vida das pessoas, pois os fatores de risco preponderantes, como diabetes e hipertensão, são de origem genética.
  • B A causa do tipo de diabetes é apenas genética e a melhor forma de preveni-la é com práticas de vida saudáveis (alimentação, atividades físicas e evitando álcool, tabaco e outras drogas).
  • C A ausência de hábitos saudáveis, juntamente com outros fatores de risco, pode contribuir para o desenvolvimento do diabetes, tais como sobrepeso, principalmente se a gordura estiver concentrada em volta da cintura; doenças renais crônicas; diagnóstico de pré-diabetes; colesterol alto ou alterações na taxa de triglicerídeos no sangue, entre outros.
  • D O monitoramento frequente dos níveis de glicose sanguínea e pressão arterial dos pacientes com diabetes e hipertensão devem ser feitos apenas pelo médico, uma vez que essas condições podem contribuir para o agravamento da doença renal crônica, que é diagnosticada por este profissional.
  • E A orientação do paciente hipertenso sobre a importância de reduzir a ingestão de sal, realizar exercícios físicos regulares e adotar uma dieta balanceada deve ser feita, apenas, quando aparecer os primeiros sinais de complicação da hipertensão arterial sistêmica.

Sobre as doenças crônicas, assinale a alternativa INCORRETA:

  • A É uma condição patológica que dura muito tempo e progride lentamente.
  • B Algumas doenças crônicas podem evoluir para cura.
  • C Algumas doenças crônicas não podem ser curadas.
  • D Podem ser transmissíveis ou não.
  • E Doença crônica é uma condição de saúde que progride rapidamente.

A enfermagem tem papel fundamental nos cuidados paliativos a pacientes com doenças crônicas incuráveis, a fim de manter a melhor qualidade de vida possível.

Sobre esses cuidados a pacientes terminais, considere as afirmativas a seguir.

I  →  A capacidade de proporcionar um cuidado centrado no paciente é muito facilitada quando os pacientes são colaborativos e não manifestam suas preferências de cuidado, deixando para a equipe interdisciplinar as decisões sobre o próprio cuidado.
II  →  No contexto de final de vida, pacientes e familiares têm sentimentos intensos como ansiedade, tristeza, arrependimento ou alívio. Nesses casos, a equipe de enfermagem não pode ofertar acolhimento, pois essa atividade é privativa da equipe de psicólogos e psiquiatras.
III  →  Uma das atividades da equipe de enfermagem é apoiar a espiritualidade do paciente, ofertando espaço propício para que ele possa realizar suas orações e meditações em local seguro e adequado.
IV  →  O paciente em cuidados paliativos com morte iminente pode apresentar sinais e sintomas como: pele fria e mudanças na cor das extremidades; incontinência urinária ou intestinal; períodos longos de sono ou não responsivo; padrão respiratório alterado (dispneia, apneia, frequência respiratória irregular).

Estão corretas

  • A apenas I e II.
  • B apenas I e III.
  • C apenas I e IV.
  • D apenas II e III.
  • E apenas III e IV.