Questões de Diagnóstico por Imagem (Veterinária)

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A atuação clínica do médico veterinário requer habilidades em propedêutica e interpretação de exames complementares, como hemograma, bioquímica sérica, urinálise, exames de imagem e testes específicos, os quais auxiliam no diagnóstico diferencial e no planejamento terapêutico. A análise correta dos parâmetros laboratoriais, associada ao exame físico e à história clínica, é essencial para uma conduta segura e precisa. A interpretação isolada de resultados pode levar a erros diagnósticos, reforçando a importância da avaliação conjunta e criteriosa das informações.
Sobre a interpretação de exames complementares em Medicina Veterinária, analise as afirmativas abaixo e marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO:

(   ) A presença de leucocitose com desvio à esquerda no hemograma geralmente indica um processo inflamatório agudo.
(   ) Valores elevados de ureia e creatinina séricas sempre indicam insuficiência renal grave.
(   ) A hipoalbuminemia pode ser observada em casos de perda proteica intestinal, doença hepática ou nefropatia.
(   ) A radiografia torácica é útil apenas para avaliação pulmonar e não tem utilidade na investigação cardíaca.


Assinale a sequência CORRETA:

  • A V – F – V – F
  • B V – V – F – V
  • C F – F – V – V
  • D V – F – F – F
  • E V – V – V – V

A osteocondrite dissecante (OCD) do úmero proximal é a manifestação de uma síndrome chamada osteocondrose, na qual há um desbalanço da ossificação endocondral, levando a retenção de cartilagem articular. Assinale a alternativa correta sobre a osteocondrite dissecante do úmero proximal.

  • A Os animais de raças grandes e gigantes são mais frequentemente acometidos, porém também é comum o diagnóstico da OCD em raças pequenas.
  • B A reação periostal proliferante na região caudal da cabeça do úmero é a principal característica encontrada nas radiografias dos animais acometidos.
  • C A radiografia da região do membro demonstra aumento da radiopacidade da cabeça umeral devido à ossificação endocondral característica da síndrome.
  • D A análise do líquido sinovial demonstra o processo inflamatório ocorrendo na articulação e é exame padrão ouro no diagnóstico da síndrome.
  • E O sinal radiográfico inicial da OCD é o achatamento da porção caudal da cabeça do úmero, que pode evoluir para uma área radiolucente côncava com a progressão da doença.

Os exames diagnósticos veterinários são essenciais para identificar doenças e condições clínicas em animais, permitindo a escolha do tratamento adequado e a prevenção de surtos. Eles incluem uma série de procedimentos laboratoriais, clínicos e de imagem. A seguir, julgue as afirmativas em Verdadeira ou Falsa, e assinale a alternativa correta:
I. (....) O diagnóstico por imagem em veterinária é fundamental para a avaliação de lesões ósseas, doenças pulmonares e alterações cardíacas. A radiografia é uma ferramenta comum utilizada, especialmente para observar estruturas ósseas e pulmões, sendo útil também para o diagnóstico de problemas gastrointestinais e urológicos.
II. (....) A ultrassonografia veterinária não é adequada para a avaliação de tecidos moles, como o fígado ou os rins, uma vez que a imagem gerada não oferece informações claras sobre a morfologia desses órgãos.
III. (....) A tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM) são métodos de diagnóstico avançado em veterinária que permitem obter imagens detalhadas do corpo de animais, sendo especialmente indicadas para o diagnóstico de doenças neurológicas e musculoesqueléticas.
IV. (....) O exame de endoscopia veterinária é indicado para a visualização direta de cavidades internas como o trato gastrointestinal, vias respiratórias e articulações, e é amplamente utilizado em casos de ingestão de corpos estranhos ou avaliação das vias aéreas superiores.
V. (....) A utilização de métodos laboratoriais como exames de sangue, urina e fezes não é necessária para o diagnóstico de doenças em animais, uma vez que os métodos de imagem são suficientes para estabelecer um diagnóstico preciso.
Alternativas:

  • A Todas as alternativas estão corretas.
  • B Somente as alternativas I, III e IV estão corretas.
  • C Somente as alternativas I, II e III estão corretas.
  • D Somente as alternativas II, IV e V estão corretas.
  • E Somente as alternativas III e V estão corretas.

Os raios X foram descobertos em 8 de novembro de 1895 por Wilhelm Conrad Roentgen, um físico alemão. Os raios X são parte do espectro de radiação eletromagnética e foram rapidamente utilizados para fins médicos. Os raios X são produzidos por interações de elétrons fora do núcleo, e sua energia depende da interação entre estes elétrons com o átomo. Sobre os princípios físicos dos raios X, podemos AFIRMAR que é uma propriedade dos raios X:

  • A Não possuírem carga.
  • B Possuírem massa.
  • C Não ionizam átomos
  • D São visíveis
  • E Não podem expor emulsões fotográficas.

Quando os raios X atingem um animal, podem resultar em ionizações no DNA, levando a mutações, aborto ou anormalidades fetais, suscetibilidade a doenças, redução da expectativa de vida, carcinogênese e cataratas. Este fenômeno na formação dos raios X é chamado de ionização, que pode ser explicado de acordo com a opção CORRETA descrita em:

  • A Um tubo de raios X contém um alvo carregado positivamente, o ânodo, e um filamento carregado negativamente, o cátodo, dentro de um envelope de vidro. Os tubos de raios X fornecem aceleração de elétrons de sua fonte no filamento para o alvo de metal, onde os raios X serão produzidos.
  • B Um raio X do tubo ejeta um elétron do tecido, geralmente de uma camada interna (camada K) de um átomo do tecido. O raio X que entra é absorvido completamente. O elétron ejetado, o fotoelétron, tem energia suficiente para criar eventos adicionais no tecido, mas não contribui de forma alguma para a formação da imagem.
  • C Um fóton de raios X incidente interage com um elétron da camada periférica de um átomo de tecido. O elétron da camada periférica é ejetado e o fóton original é espalhado em um ângulo diferente, e em uma energia mais baixa.
  • D O elétron que se aproxima não atinge ou ejeta outro elétron ou interage com o átomo alvo de nenhuma forma, mas em vez disso o elétron que se aproxima desacelera (freia) conforme se curva ao redor do núcleo e libera energia. Quanto mais próximo do núcleo o elétron viaja, mais ele se curva, mais lento ele se torna, mais energia ele perde e mais energético eles ficam.
  • E Um fóton ejeta um elétron de um átomo, formando um par de íons, consistindo em um elétron carregado negativamente e um átomo carregado positivamente. Após esse evento, o fóton, dependendo de sua energia, pode ser completamente absorvido, ou pode interagir com outros átomos para produzir mais eventos semelhantes a este.