Questões de Dentística (Odontologia) Página 5

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Sobre adesão, analisar os itens.

I. Um dos trabalhos considerados como base da adesão é o de Buonocore, em 1955, que descreveu como a resina acrílica poderia ser unida ao esmalte previamente condicionado com ácido fosfórico a 85%.
II. O mecanismo de união do adesivo ao esmalte é explicado pelo aumento da energia superficial do esmalte de 28 para 72 dinas/cm após o condicionamento com ácido fosfórico e pela criação de microporosidades.
III. A smear layer é uma camada de resíduos da própria dentina + saliva + sangue + restos de brocas e diamantes que são depositados na superfície dentinária durante o preparo cavitário.
IV. Para haver uma correta adesão em porcelanas odontológicas, o preparo da peça deve seguir a sequência: microjateamento com óxido de alumínio + aplicação de ácido fosfórico + silano.

Está CORRETO o que se afirma:

  • A Apenas nos itens I e II.
  • B Apenas nos itens II e IV.
  • C Apenas nos itens I, III e IV.
  • D Em todos os itens.

Considerando-se a classificação de lesões e cavidades, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

Classe VI: essa classe complementar descreve uma situação não contemplada pela classificação original de Black: lesões e cavidades localizadas nas __________________, sem envolvimento das cicatrículas e fissuras, ou nos ___________________, sem envolvimento do ângulo incisal.

  • A cristas marginais dos dentes anteriores | bordos incisais dos dentes anteriores
  • B regiões de cíngulo e crista marginal dos dentes caninos | sulcos secundários dos dentes posteriores
  • C pontas de cúspides dos dentes posteriores | bordos incisais dos dentes anteriores
  • D pontes de esmalte dos primeiros molares superiores | 2/3 oclusais das faces vestibular e lingual ou palatal de molares

No caso de uma restauração, cujo término esteja localizado abaixo da margem gengival, deve ser feita uma adequada avaliação da relação entre o nível apical do preparo e os tecidos periodontais de inserção.
Esse procedimento visa evitar o(a)

  • A sobrecontorno.
  • B falta de material.
  • C crescimento gengival.
  • D polimento inadequado.
  • E invasão do espaço dos tecidos de inserção supracrestais.

Com relação à proteção do complexo dentina polpa, analise as afirmativas a seguir.

I. A proteção do complexo dentinopulpar consiste na aplicação de material protetor sobre a dentina ou diretamente sobre a polpa.
II. Quando todo o tecido cariado é removido e o material protetor é aplicado sobre dentina sadia profunda, tem-se a proteção pulpar indireta.
III. Quando o material protetor é aplicado diretamente sobre a polpa exposta, denomina-se tratamento expectante.

Está correto o que se afirma em

  • A I, apenas.
  • B I e II, apenas.
  • C I e III, apenas.
  • D II e III, apenas.
  • E I, II e III.

Os preparos cavitários tradicionais, delineados com base na anatomia dental e realizados de maneira padronizada com dimensões desnecessariamente grandes, estão sendo cada vez mais substituídos por procedimentos restauradores menos invasivos, graças ao desenvolvimento dos materiais adesivos. Em relação ao sistema de adesivos em dentística, é CORRETO afirmar que:

  • A Assim como no esmalte, na dentina, o condicionamento com ácido fosfórico promove a desmineralização deste substrato e a consequente criação de microporosidades. Posteriormente, estas são preenchidas pelos monômeros resinosos hidrofóbicos contidos no adesivo, formando os tags resinosos, que auxiliam na retenção micromecânica da restauração. Uma vez que a dentina e o esmalte são substratos homogêneos, a técnica do condicionamento ácido cria uma superfície ideal para a adesão, tornando-a duradoura e confiável.
  • B A smear layer, que é uma camada de restos dentários provenientes de corte com instrumentos rotatórios, bactérias, sangue, saliva e fragmentos de óleo, fica depositada na superfície da dentina e dentro dos túbulos dentinários (smear plug). Esta camada de detritos reduz consideravelmente a permeabilidade da dentina, diminuindo o fluxo de fluido dentinário, o que garante uma excelente adesão à resina.
  • C Os adesivos universais seguem o conceito “all-in-one”, já presente nos adesivos autocondicionantes de um passo clínico. Entretanto, segundo seus fabricantes, apresentam a versatilidade de poderem ser aplicados sobre as estruturas dentais tanto pela técnica convencional quanto pela autocondicionante. Nesses adesivos, a forma convencional promove uma melhor adesão da resina.
  • D Os adesivos autocondicionantes fortes têm um pH menor ou igual a 1. Esta alta acidez resulta em uma desmineralização profunda tanto em esmalte quanto em dentina. A interface adesiva produzida por estes materiais assemelha-se àquela observada nos adesivos convencionais. Entretanto, pelo fato de o material não ser lavado da superfície dentária, a hidroxiapatita dissolvida permanece na interface adesiva, comprometendo de maneira significativa a força de adesão, especialmente na dentina.
  • E Todos os adesivos que utilizam a técnica autocondicionante, incluindo os adesivos universais, contêm grande quantidade de água e solventes em sua composição. A água é necessária para a ionização dos monômeros funcionais, enquanto os solventes facilitam a penetração dos monômeros por entre os espaços interfibrilares, além de diminuírem a viscosidade do adesivo. Deve-se polimerizar o adesivo rapidamente para evitar a evaporação da água e solventes.