Questão 44 Comentada - Prefeitura de Brejo Santo - Cirurgião Dentista - CEV-URCA (2025)

Os preparos cavitários tradicionais, delineados com base na anatomia dental e realizados de maneira padronizada com dimensões desnecessariamente grandes, estão sendo cada vez mais substituídos por procedimentos restauradores menos invasivos, graças ao desenvolvimento dos materiais adesivos. Em relação ao sistema de adesivos em dentística, é CORRETO afirmar que:

  • A Assim como no esmalte, na dentina, o condicionamento com ácido fosfórico promove a desmineralização deste substrato e a consequente criação de microporosidades. Posteriormente, estas são preenchidas pelos monômeros resinosos hidrofóbicos contidos no adesivo, formando os tags resinosos, que auxiliam na retenção micromecânica da restauração. Uma vez que a dentina e o esmalte são substratos homogêneos, a técnica do condicionamento ácido cria uma superfície ideal para a adesão, tornando-a duradoura e confiável.
  • B A smear layer, que é uma camada de restos dentários provenientes de corte com instrumentos rotatórios, bactérias, sangue, saliva e fragmentos de óleo, fica depositada na superfície da dentina e dentro dos túbulos dentinários (smear plug). Esta camada de detritos reduz consideravelmente a permeabilidade da dentina, diminuindo o fluxo de fluido dentinário, o que garante uma excelente adesão à resina.
  • C Os adesivos universais seguem o conceito “all-in-one”, já presente nos adesivos autocondicionantes de um passo clínico. Entretanto, segundo seus fabricantes, apresentam a versatilidade de poderem ser aplicados sobre as estruturas dentais tanto pela técnica convencional quanto pela autocondicionante. Nesses adesivos, a forma convencional promove uma melhor adesão da resina.
  • D Os adesivos autocondicionantes fortes têm um pH menor ou igual a 1. Esta alta acidez resulta em uma desmineralização profunda tanto em esmalte quanto em dentina. A interface adesiva produzida por estes materiais assemelha-se àquela observada nos adesivos convencionais. Entretanto, pelo fato de o material não ser lavado da superfície dentária, a hidroxiapatita dissolvida permanece na interface adesiva, comprometendo de maneira significativa a força de adesão, especialmente na dentina.
  • E Todos os adesivos que utilizam a técnica autocondicionante, incluindo os adesivos universais, contêm grande quantidade de água e solventes em sua composição. A água é necessária para a ionização dos monômeros funcionais, enquanto os solventes facilitam a penetração dos monômeros por entre os espaços interfibrilares, além de diminuírem a viscosidade do adesivo. Deve-se polimerizar o adesivo rapidamente para evitar a evaporação da água e solventes.