Questões de Dentes Decíduos (Odontologia)

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Uma criança de 4 anos sofre uma queda e apresenta fratura de esmalte em um incisivo decíduo. O dentista avalia a extensão do trauma para definir o tratamento. Sobre os tipos de trauma dental em dentes decíduos, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos)
1.Fratura de esmalte. 2.Luxação intrusiva. 3.Avulsão.

Coluna B (descrições)
(__)Deslocamento do dente para dentro do alvéolo, com possível impacto na formação do dente permanente.
(__)Perda completa do dente devido a trauma, exigindo avaliação do alvéolo.
(__)Lesão limitada à camada externa do dente, sem envolvimento da dentina ou polpa.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

  • A 3, 2, 1.
  • B 2, 3, 1.
  • C 1, 2, 3.
  • D 1, 3, 2.
  • E 2, 1, 3.

Uma criança de 3 anos de idade, caiu e sofreu a intrusão total do dente 51, além de corte profundo na região do freio labial superior. O exame radiográfico mostrou que a raiz do dente intruído rompeu a tábua óssea vestibular. Analise as afirmações com relação ao tratamento que deverá ser adotado pelo cirurgião-dentista.
I. Aguardar a reerupção passiva do dente e suturar o tecido mole na região do freio labial superior
PORQUE
II. A reerupção de dentes decíduos intruídos acontece, na maioria dos casos, no período de 3 a 6 meses pós-trauma.
Acerca dessas asserções, assinale a opção CORRETA.

  • A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
  • B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
  • C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
  • D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.

O trauma dental na dentição decídua demanda cuidados para proteger o germe do sucessor permanente. Marque a alternativa CORRETA quanto à conduta inicial diante de incisivo decíduo avulsionado.

  • A Evitar reimplantar o dente avulsionado, limpar o alvéolo, checar se há infecções secundárias e monitorar o espaço no arco, pois recolocar o decíduo pode prejudicar o germe permanente.
  • B Prender o dente avulsionado com fio ortodôntico, assegurando a preservação de espaço para o sucessor.
  • C Trocar o decíduo por um implante provisório, evitando problemas de erupção futura.
  • D Encaminhar o caso desprovido de orientações, pois traumas em decíduos não acarretam sequelas relevantes.

Os traumatismos em dentes decíduos são frequentes, especialmente durante a infância, quando a criança está aprendendo a andar. Esses traumas podem ocorrer de forma isolada ou repetida ao longo do crescimento, sendo essencial que o cirurgião-dentista faça o diagnóstico correto, realize o tratamento adequado e acompanhe o paciente para monitorar possíveis sequelas, tanto na dentição decídua quanto na permanente. Com base no manejo clínico de traumas dentários em dentes decíduos, assinale a única alternativa CORRETA:

  • A A princípio, todos os tipos de trauma para o dente decíduo podem ter risco para o germe do dente permanente que está se formando. No entanto, quanto mais formado estiver o germe do permanente, menor é a chance deste ser afetado pelo trauma do decíduo (crianças menores de 2 e 3 anos).
  • B O único tipo de trauma que não traz risco de lesar o germe do dente permanente é a avulsão.
  • C A exodontia é indicada em caso de fratura coronorradicular que envolva mais que 2 mm de cemento, seguida da indicação do uso de mantenedor de espaço (se necessário).
  • D Em caso de fratura radicular transversal no terço apical, é indicada a endodontia e posteriormente apicectomia.
  • E Em casos de avulsão e atendimento imediato, deve-se lavar o dente com solução antisséptica, anestesia, reimplantar o dente e prescrever um antibiótico profilático. Também é necessário conferir se o esquema vacinal para a antitetânica está atualizado.

O traumatismo dentário é um evento relativamente comum na infância, especialmente entre 1 e 2 anos de idade. Assinale a alternativa que estabelece a relação correta entre tipo de traumatismo e a sua respectiva conduta.

  • A Subluxação com mobilidade leve requer contenção semirrígida por 2-3 semanas.
  • B Luxação intrusiva com deslocamento do ápice para vestibular com até metade da coroa requer aguardar reerupção espontânea.
  • C Luxação lateral com interferência oclusal requer aguardar reposição espontânea.
  • D Luxação extrusiva imediata, com interferência na oclusão requer extração.
  • E Concussão requer acompanhamento periódico do paciente.