Um paciente realiza coleta de sangue para análise laboratorial. Durante o transporte da amostra, observa-se que a mesma foi submetida a uma temperatura elevada. Nesse caso, o impacto mais provável é:
O diabetes mellitus (DM) continua sendo objeto de pesquisa, dadas as constantes informações que os estudos clínicos e os novos recursos laboratoriais incorporam à prática médica a cada dia e com maiores rapidez e eficiência. Para o acompanhamento do portador de DM, a hemoglobina glicada (A1C) tem se firmado como ferramenta útil depois de ter sido validada por estudos clínicos importantes sobre a avaliação do impacto do rígido controle glicêmico sobre a incidência e a progressão das complicações do diabetes. Essas pesquisas demonstraram que manter o nível de A1C abaixo de 7% reduz o risco de desenvolvimento das complicações dessa doença.
SUMITA, N, M.; ADRIOLO, A.: Importância da hemoglobina glicada no controle do diabetes mellitus e na avaliação de risco das complicações crônicas. Medicina Laboratorial. J. Bras. Patol. Med. Lab. 44 (3). Jun. 2008 (adaptado).
Sendo um importante exame clínico na avaliação de pacientes com diabetes mellitus, os critérios pré-analíticos para a dosagem de hemoglobina glicada são extremamente importantes na confiabilidade dos resultados emitidos pelo laboratório clínico.
Assinale a alternativa que apresenta um critério préanalítico de rejeição da amostra para a realização do exame hemoglobina glicada.
A gasometria arterial é um exame multiparamétrico muito importante na avaliação clínica de distúrbios respiratórios e metabólicos em pacientes clinicamente graves. Esse exame pode ser utilizado tanto para pacientes em condições agudas quanto em condições crônicas e possibilita a identificação da origem de quadros de acidose ou alcalose. A utilização de outros exames complementares auxilia o diagnóstico clínico e possibilita o tratamento terapêutico adequado a cada paciente. Na situação de um paciente de longa permanência na unidade de terapia intensiva de um hospital, alterações da gasometria indicam a presença de um quadro de acidemia desse paciente.
Qual é o exame mais adequado para indicação de uma situação clínica de acidemia crônica?
Os tubos de coleta de sangue a vácuo se tornaram uma importante ferramenta para a área de análises clínicas e diagnóstico médico. O uso desse sistema reduz o risco de exposição direta ao sangue e torna mais fácil a coleta de múltiplas amostras com uma única punção venal. Sobre a coleta de sangue no sistema a vácuo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A presença de microcoágulos nos tubos com anticoagulante deve-se à homogeneização incorreta do material ou à proporcionalidade inadequada entre anticoagulante e sangue total.
( ) A técnica de coleta a vácuo tem sido mais recomendada por ser um sistema fechado e possibilitar melhores condições de padronização e redução de riscos de acidentes com materiais perfurantes.
( ) A sequência de tubos deve ser respeitada quando há necessidade da coleta para diversos analitos de um paciente, para que não ocorra contaminação por aditivos nos tubos subsequentes.
( ) A sequência de coleta das amostras é: vermelho/amarelo (ativador de coágulo), azul (citrato de sódio), verde (heparina), lilás (EDTA) e cinza (fluoreto de sódio).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo.
O exame de glicose é indicado principalmente para o rastreamento e diagnóstico em pessoas com histórico familiar de diabetes, ou na presença de outras condições que aumentam o risco de diabetes como obesidade, sedentarismo diabetes gestacional e outras. Há alguns exames que podem auxiliar em um diagnóstico mais preciso, pois muitos pacientes podem apresentar uma glicemia de jejum normal e, mesmo assim, não estarem com níveis de glicose controlados. O exame específico para o qual o paciente deve estar em jejum de 2 horas, após a última refeição, para a coleta de sangue denomina-se