Questões de Avaliação Psiquiátrica (Psicologia)

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O exame do estado mental é a base da semiologia psiquiátrica e psicológica. Sobre as alterações da consciência e da orientação, assinale a alternativa CORRETA.

  • A A desorientação autopsíquica (sobre si mesmo) ocorre precocemente nos quadros orgânicos leves, antes mesmo da desorientação alopsíquica (tempo e espaço), sendo o primeiro sinal de delirium.
  • B O delirium é uma síndrome confusional aguda com rebaixamento da consciência, desorientação e déficit de atenção, de curso flutuante e geralmente reversível, associada a condição clínica ou tóxica.
  • C A obnubilação é uma alteração qualitativa da consciência onde o indivíduo apresenta um estreitamento do campo vivencial, mantendo a orientação preservada, mas com foco exclusivo em uma ideia delirante fixa (monoideísmo).
  • D O estado crepuscular é uma alteração quantitativa da consciência, caracterizada por coma superficial, onde o paciente responde apenas a estímulos dolorosos intensos.

Durante entrevista clínica, uma paciente de 35 anos apresenta discurso acelerado, mudando rapidamente de um tema para outro, sem manter o encadeamento lógico das ideias. Sua fala é rica em detalhes superficiais e frequentemente retorna a assuntos anteriormente abordados. Quando questionada, demonstra capacidade de compreender as perguntas, mas tem dificuldade de manter uma linha narrativa coesa.

Pode-se dizer que, nesse quadro, a função psíquica alterada mais evidente é

  • A a memória, com déficit de evocação recente.
  • B a sensopercepção, com distorções temporais.
  • C a linguagem, com perseveração.
  • D o pensamento formal, com fuga de ideias.
  • E a atenção, com distração constante.

Considerando a avaliação clínica das alterações da consciência, assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro de obnubilação da consciência.

  • A Redução da clareza da consciência, lentificação psicomotora, prejuízo atencional moderado e desorientação parcial, com preservação de respostas simples a estímulos.
  • B Preservação da vigília e da orientação alopsíquica, acompanhada de prejuízo isolado da orientação temporal.
  • C Estreitamento súbito do campo de consciência, comportamento automático coordenado e amnésia posterior.
  • D Supressão completa da vigília e da reatividade motora, com ausência de resposta a estímulos externos.
  • E Flutuação do nível de atenção e consciência, com desorientação global, alterações perceptivas e início agudo do quadro.

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir, referente ao processo de envelhecimento, a doenças crônicas e degenerativas e à saúde mental na terceira idade. 


A avaliação da funcionalidade global deve ser levada em consideração no caso de Margarida. 

  • Certo
  • Errado

A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.


O uso de um teste de rastreio cognitivo, como o miniexame do estado mental (MEEM), pode auxiliar a detectar na paciente possíveis sinais de demência, sendo necessária uma requisição médica para a realização do teste, visto que sua aplicação é vedada a psicólogos. 

  • Certo
  • Errado