Questões de Psicopatologia (Psicologia)

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Durante o acompanhamento de uma mulher de 37 anos, residente em área de vulnerabilidade social, a equipe multiprofissional observa retraimento acentuado, episódios de choro sem causa evidente, perda de apetite, sono fragmentado e sentimento constante de desvalia. Ao mesmo tempo, a paciente relata histórico de violência doméstica e falta de apoio familiar. Nesse contexto, torna-se imprescindível reconhecer os sinais apresentados e realizar um encaminhamento técnico adequado. Considerando os princípios da psicopatologia básica, assinale a alternativa correta.

  • A Identificar os sintomas emocionais e comportamentais como sinais de sofrimento psíquico, analisar os fatores de vulnerabilidade presentes e promover o encaminhamento a serviços especializados de saúde mental.
  • B Interpretar os sinais de isolamento, insônia e tristeza como manifestações transitórias da condição socioeconômica, recomendando apenas reforço das ações comunitárias locais sem necessidade de intervenção clínica.
  • C Reforçar estratégias de enfrentamento individuais sem necessidade de contato com serviços especializados, considerando que não houve relato de tentativa de autoextermínio ou ideação suicida.
  • D Avaliar o caso como de baixa prioridade para atenção psicossocial por ausência de sintomas psicóticos, priorizando apenas o acompanhamento da equipe de assistência social do território.

A Classificação Internacional de Doenças nas versões CID-10 e CID-11 constitui um referencial técnico fundamental para a padronização dos critérios diagnósticos em saúde mental. A transição para a CID-11 trouxe reformulações estruturais importantes, refletindo avanços no entendimento clínico e científico dos transtornos mentais. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir:

I.A CID-11 introduziu o conceito de "neurodesenvolvimento tardio" para classificar o início de transtornos como esquizofrenia, considerando que esses se manifestam de forma progressiva após a adolescência.
II.A CID-11 consolidou os transtornos do espectro autista em uma única categoria, com gradações de gravidade e maior ênfase nos déficits sociais e padrões restritivos e repetitivos de comportamento.
III.A CID-11 eliminou a distinção entre transtornos depressivos unipolares e bipolares, agrupando-os sob o rótulo de "transtornos do humor instáveis", a fim de reduzir o número de categorias diagnósticas.

Está correto o que se afirma em: (

  • A II apenas.
  • B I apenas.
  • C I e III apenas.
  • D I, II e III.

O Autismo é uma síndrome que pertence aos Transtornos Globais do Desenvolvimento (TGD). A literatura sobre o tema destaca como aspecto relevante na identificação do autismo uma tríade embasada em quais dos elementos a seguir?

  • A Perda total de uma estrutura ou função psicológica.
  • B Limitação de longo prazo da audição e obstrução da participação plena e efetiva da pessoa na sociedade.
  • C Comprometimento da comunicação e linguagem, da interação social e do comportamento.
  • D Dificuldade de movimentação, redução efetiva da mobilidade e comprometimento da coordenação motora.
  • E Acuidade visual igual ou menor que 20/200 no melhor olho, após a melhor correção, ou campo visual inferior a 20º.

São características principais dos transtornos dissociativos, exceto:

  • A Os sintomas dissociativos podem potencialmente afetar todas as áreas do funcionamento psicológico.
  • B São caracterizados por perturbação e/ou descontinuidade da integração normal de consciência, memória, identidade, emoção, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento.
  • C Frequentemente podem ser consequência de traumas.
  • D Podem apresentar sobreposição sintomática substancial com transtorno de humor.
  • E O transtorno de estresse agudo e o transtorno de estresse pós-traumático contêm sintomas dissociativos.

Um psicólogo clínico está avaliando um paciente de 32 anos, com histórico de ocorrências anteriores de internação psiquiátrica. Durante as entrevistas iniciais, o paciente relatou os seguintes sintomas, presentes há aproximadamente 8 meses, sem remissão significativa:

– Episódios frequentes de humor deprimido, marcados por desesperança intensa e sensação de inutilidade, ocorrendo na maior parte dos dias.
– Perda significativa de interesse em atividades que anteriormente eram prazerosas (anedonia).
– Alterações de sono (insônia inicial e despertares frequentes durante a madrugada).
– Dificuldade em se concentrar em tarefas simples e perda de memória episódica para eventos recentes.
– Relatos de ideias recorrentes de suicídio, sem planejamento estruturado, mas com ruminações constantes sobre formas de autopunição.
– Manutenção de atividades de rotina, ainda que com esforço extremo, sem comprometimento motor evidente.

Além disso, durante a avaliação, o psicólogo observou uma leve desregulação emocional em situações estressantes, mas não houve relatos de sintomas psicóticos (alucinações ou delírios), nem oscilações intensas de humor que sugerissem estados maníacos ou hipomaníacos.

Considerando o relato apresentado e o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), assinale o diagnóstico mais provável.

  • A Transtorno Depressivo Maior, de episódio único, sem características psicóticas.
  • B Transtorno Depressivo Persistente (Distimia), com características suicidas.
  • C Transtorno Depressivo Maior recorrente, sem características psicóticas.
  • D Transtorno Bipolar Tipo II, com predomínio de episódios depressivos.
  • E Transtorno de Ajustamento com Humor Depressivo, sem características psicóticas.