Questões de Audiologia (Fonoaudiologia)

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A avaliação audiológica é um processo complexo que envolve a aplicação de diversos testes, a interpretação de laudos e a elaboração de diagnósticos e prognósticos precisos. Os testes complementares são cruciais para a diferenciação entre as diversas topografias de lesão auditiva e para a conduta clínica adequada.
Considerando os princípios da avaliação audiológica e a interpretação de seus testes complementares, acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) As Emissões Otoacústicas Evocadas por Estímulo Transiente (EOAET) são testes eletrofisiológicos que avaliam a função das células ciliadas internas da cóclea, sendo altamente sensíveis para detectar perdas auditivas condutivas leves e moderadas.
(__) A Imitanciometria, composta pela timpanometria e pelos reflexos acústicos, é fundamental para avaliar a integridade da orelha média e a função do nervo facial, auxiliando no diagnóstico diferencial entre perdas auditivas condutivas e sensorioneurais, além de topodiagnóstico de lesões retrococleares.
(__) O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) avalia a integridade das vias auditivas até o tronco encefálico, sendo utilizado para estimar limiares auditivos em neonatos e pacientes não colaboradores, e para identificar alterações retrococleares, como tumores do nervo auditivo.
(__) O Teste de Schwabach, embora seja uma prova diapasônica antiga, permanece um teste complementar de rotina essencial na audiometria tonal liminar moderna, pois oferece informações detalhadas sobre a reserva coclear e a presença de recrutamento em perdas sensorioneurais severas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

  • A F − F − V − V.
  • B F − V − V − F.
  • C V − V − V − F.
  • D V − F − F − V.

O Processamento Auditivo Central (PAC) refere-se à eficiência e à eficácia com que o sistema nervoso central utiliza a informação auditiva. Ele envolve um conjunto de habilidades auditivas que permitem ao indivíduo localizar a fonte sonora, discriminar sons, reconhecer padrões auditivos e compreender a fala em ambientes ruidosos. Disfunções no PAC podem impactar significativamente a comunicação, o aprendizado e o desenvolvimento social. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A habilidade de fechamento auditivo permite ao indivíduo preencher as lacunas em uma mensagem auditiva degradada, sendo primariamente avaliada por testes que utilizam escuta dicótica e exigem a separação das informações apresentadas simultaneamente em cada orelha.
(__) O Teste de Padrão de Frequência (TPF) é uma ferramenta comportamental utilizada para avaliar a ordenação temporal auditiva, que é a capacidade de reconhecer a sequência de sons em termos de frequência ascendente ou descendente, sendo altamente sensível a disfunções no corpo caloso.
(__) Em crianças, a imaturidade do sistema auditivo central é o principal fator etiológico do Transtorno do Processamento Auditivo Central (TPAC), sendo que a estimulação auditiva precoce pode prevenir sua ocorrência, eliminando a necessidade de intervenção fonoaudiológica específica.
(__) A localização sonora é uma habilidade do Processamento Auditivo Central que envolve a capacidade de identificar a direção e a distância de uma fonte sonora, sendo fundamental para a compreensão da fala em ambientes com múltiplos interlocutores e para a segurança do indivíduo no ambiente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

  • A V − F − F − F.
  • B F − F − V − V.
  • C V − V − V − V.
  • D F − V − F − V.

O Programa de Conservação Auditiva (PCA) é um conjunto de ações que visam prevenir ou estabilizar as perdas auditivas relacionadas ao trabalho. Faz parte do trabalho do fonoaudiólogo no PCA:

  • A Preservar toda documentação do PCA e dos trabalhadores envolvidos no programa por, pelo menos, 5 anos, conforme legislação vigente.
  • B Avaliar a eficácia e a eficiência do PCA, com verificação dos fluxos e metas estabelecidos para o programa e seu cumprimento, no mínimo, trimestralmente.
  • C Realizar a audiometria por via aérea tendo como padrão de normalidade, segundo a NR-7, limiares auditivos iguais ou inferiores a 20 dB.
  • D Realizar a pesquisa dos limiares auditivos por via óssea em todos os trabalhadores expostos a ruído ocupacional.
  • E Indicar medidas tanto estruturais como administrativas (como redução de carga horária e rodízio de trabalhadores em setores com nível excessivo de ruído) que visem à redução dos riscos à audição do trabalhador.

Com relação à padronização internacional da simbologia de respostas na Audiometria Tonal Liminar, recomendada pela American Speech Language Hearing Association (ASHA, 1990), os símbolos:
Imagem relacionada à questão do Questões EstratégicasImagem relacionada à questão do Questões Estratégicas
correspondem respectivamente a:.

  • A via aérea esquerda não mascarada; via aérea direita não mascarada; via aérea esquerda mascarada; via aérea direita mascarada; via óssea direita não mascarada (mastoide); via óssea não mascarada (fronte) e via óssea esquerda mascarada (fronte).
  • B via aérea direita não mascarada; via aérea esquerda não mascarada; via aérea direita mascarada; via aérea esquerda mascarada; via óssea direita mascarada (mastoide); via óssea mascarada (fronte) e via óssea esquerda não mascarada (fronte).
  • C via aérea direita não mascarada; via aérea esquerda não mascarada; via aérea esquerda mascarada; via aérea direita mascarada; via óssea direita mascarada (mastoide); via óssea não mascarada (fronte) e via óssea esquerda mascarada (fronte).
  • D via aérea direita não mascarada; via aérea esquerda não mascarada; via aérea esquerda mascarada; via aérea direita mascarada; via óssea direita mascarada (mastoide); via óssea não mascarada (fronte) e via óssea direita mascarada (fronte).
  • E via aérea esquerda não mascarada; via aérea direita não mascarada; via aérea esquerda mascarada; via aérea direita mascarada; via óssea direita mascarada (mastoide); via óssea não mascarada (fronte) e via óssea direita mascarada (fronte).

A compreensão da fala inicia-se pela recepção e análise acústica do som. O estímulo sonoro é captado na área auditiva primária, situada:

  • A no corpo caloso.
  • B no giro angular.
  • C no giro temporal superior.
  • D no giro pré-frontal.
  • E na fissura silviana.