As interações medicamentosas e o manejo de pacientes sistemicamente comprometidos exigem conhecimento farmacológico sólido. Sobre o uso de anestésicos locais em pacientes com doenças cardiovasculares controladas (hipertensão leve a moderada), assinale a afirmativa correta.
- A A Felipressina é o vasoconstritor de primeira escolha para hipertensos que usam bloqueadores de canais de cálcio, devido à sua ação direta no miocárdio.
- B O uso de vasoconstritores, como a epinefrina, não é contraindicado, desde que respeitada a dose máxima recomendada (geralmente até 2 tubetes de 1:100.000), pois garantem anestesia profunda e evitam a liberação de catecolaminas endógenas pela dor.
- C A Articaína 4% com epinefrina 1:100.000 é contraindicada em todos os cardiopatas devido à sua metabolização exclusivamente hepática, que sobrecarrega o sistema.
- D A epinefrina é estritamente proibida em qualquer paciente hipertenso, devendo-se utilizar sempre anestésicos sem vasoconstritor, como a Mepivacaína 3%.