Questão 48 Comentada - Universidade de São Paulo (USP) - Especialista em Laboratório (Espectrometria de Massas para Identificação de Microrganismos) Edital nº 40 - FUVEST (2025)

A espectrometria de massas do tipo MALDI-TOF tem sido adaptada para fins diagnósticos além da simples identificação taxonômica de microrganismos, incluindo a detecção de resistência antimicrobiana, biomarcadores e fatores de virulência. No contexto da detecção de resistência, diferentes abordagens experimentais podem ser empregadas para inferir mecanismos bioquímicos com base nos espectros gerados. Com base nesse tipo de aplicação, assinale a alternativa que menciona um princípio geral válido para a detecção de resistência microbiana utilizando MALDI-TOF MS em um contexto diagnóstico.

  • A A resistência é determinada pela detecção direta dos genes de resistência nos espectros de massa, os quais aparecem como picos específicos entre 4000 e 8000 Da, independentemente do microrganismo.
  • B O espectro de massa é utilizado para calcular automaticamente o MIC (concentração inibitória mínima), com base na relação entre a intensidade dos picos da matriz e o tempo de incubação do antibiótico.
  • C O padrão espectral de proteínas intactas pode ser alterado pela presença de mecanismos de resistência, sendo possível distinguir microrganismos resistentes e sensíveis com base em diferenças consistentes na distribuição de picos e picos de degradação de antibióticos.
  • D A identificação de resistência baseia-se exclusivamente na persistência dos picos da droga intacta após exposição ao microrganismo, indicando a ausência de hidrólise enzimática.
  • E A espectrometria de massas MALDI-TOF detecta resistência ao medir diretamente a concentração intracelular de antibióticos acumulados nas células após exposição em meio seletivo.

Gabarito comentado da Questão 48 - Universidade de São Paulo (USP) - Especialista em Laboratório (Espectrometria de Massas para Identificação de Microrganismos) Edital nº 40 - FUVEST (2025)

Baseando-se nas aplicações diagnósticas da espectrometria de massas MALDI-TOF para detecção de resistência antimicrobiana, a alternativa C está correta por descrever com precisão o princípio geral validado na literatura técnica. A abordagem se fundamenta na comparação de perfis proteômicos, onde mecanismos de resistência (como produção de β-lactamases ou modificações enzimáticas) podem alterar o padrão espectral de proteínas intactas ou gerar picos de degradação de antibióticos. Isso permite...

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