O exame clínico da cavidade oral permite identificar lesões benignas e malignas em estágios iniciais. O reconhecimento de características suspeitas é essencial para encaminhamento e biópsia. Considerando diagnóstico de lesões orais, avalie as afirmativas:
(__) Leucoplasia é lesão branca que não pode ser removida por raspagem, considerada potencialmente maligna (risco de transformação em carcinoma espinocelular), mais comum em fumantes e etilistas, localiza-se frequentemente em assoalho bucal, borda lateral de língua, mucosa jugal, requerendo acompanhamento, biópsia se aspectos displásicos (espessamento, eritroplasia associada, ulceração, endurecimento).
(__) O carcinoma espinocelular (carcinoma de células escamosas) é neoplasia maligna mais comum da cavidade oral, apresentando-se como úlcera de bordas endurecidas, elevadas, fundo necrótico, não cicatriza > 2-3 semanas, indolor inicialmente, podendo ter crescimento exofítico, infiltração, linfonodos cervicais palpáveis, sendo fatores de risco: tabagismo, etilismo, HPV (especialmente orofaringe), exposição solar (lábio), imunossupressão, má higiene.
(__) A candidíase oral (sapinho) é infecção fúngica por Candida albicans manifestando-se como placas brancas/amareladas removíveis por raspagem deixando base eritematosa/sangrante, comum em lactentes, usuários de próteses, imunossuprimidos (HIV, quimioterapia, corticoides inalatórios), diabéticos descompensados, idosos, tratada com antifúngicos tópicos (nistatina, miconazol) ou sistêmicos (fluconazol) conforme gravidade.
(__) Todas as lesões brancas na cavidade oral são necessariamente malignas e devem ser tratadas imediatamente com cirurgia radical sem necessidade de biópsia, pois o aspecto clínico é suficiente para diagnóstico definitivo de câncer.
Assinale a sequência correta:
- A V, V, F, F
- B F, V, F, V
- C V, F, V, F
- D V, V, V, F