Prova da Prefeitura de São Miguel do Oeste - Médico (Pediatra) Edital nº 2 - AMEOSC (2025) - Questões Comentadas

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A detecção precoce de atrasos de linguagem em crianças permite intervenções eficazes que promovem o desenvolvimento e evitam dificuldades futuras de aprendizagem e sociabilidade. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.

  • A Transtornos do desenvolvimento da linguagem não estão associados a dificuldades futuras, desde que a criança seja alfabetizada dentro do período esperado.
  • B A utilização de escalas padronizadas, como o Denver II, permite identificar atrasos de linguagem e iniciar intervenções precoces, envolvendo equipes multiprofissionais e cuidadores.
  • C A intervenção fonoaudiológica intensiva, mesmo sem a participação dos cuidadores, é suficiente para estimular a plasticidade cerebral e normalizar o desenvolvimento da linguagem.
  • D A ampliação do vocabulário e o início de frases simples ocorrem espontaneamente em todas as crianças, dispensando a necessidade de triagens ou intervenções precoces.

O manejo de casos de violência contra crianças exige notificação compulsória, registro criterioso e abordagem multiprofissional para garantir a proteção integral da vítima. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O Código de Ética Médica permite a quebra de sigilo em casos de violência contra crianças, exigindo notificação às autoridades competentes.
(__) A notificação de casos de violência contra crianças é opcional, dependendo do julgamento do pediatra sobre a gravidade da situação.
(__) O registro de achados clínicos e fatos em prontuário deve ser acessível ao público em geral para ampliar a transparência do caso.
(__) A abordagem multiprofissional com psicólogos e assistentes sociais contribui para o suporte integral e a prevenção de reincidências.

A sequência está correta em:

  • A F − F − V − V.
  • B V − F − F − F.
  • C V − F − F − V.
  • D V − V − V − V.

O desmame precoce pode predispor à seletividade alimentar e desequilíbrios nutricionais, exigindo estratégias adequadas para a reintrodução de alimentos e a educação dos pais. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.

  • A A resistência à experimentação de alimentos causada pelo desmame precoce é irreversível, mesmo com práticas consistentes de reintrodução e educação parental.
  • B A neofobia alimentar em crianças é resolvida exclusivamente com a introdução de alimentos ultraprocessados, que garantem maior aceitação inicial e evitam déficits nutricionais.
  • C A prevenção de déficits nutricionais em crianças com seletividade alimentar depende apenas do uso de suplementos vitamínicos, dispensando a oferta variada de alimentos naturais.
  • D Estratégias de reintrodução alimentar envolvem a oferta repetitiva de alimentos em diferentes formas, associada a modelos comportamentais positivos, para reduzir a seletividade alimentar.

A relação médico-paciente com adolescentes requer equilíbrio entre confidencialidade e proteção à saúde, especialmente em situações de risco relacionadas ao uso de substâncias psicoativas. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.

  • A O envolvimento de pais ou responsáveis em casos de uso de substâncias é obrigatório, mesmo na ausência de risco iminente ou sinais de alerta graves.
  • B O princípio de proteção à vida impede o pediatra de preservar a confidencialidade em qualquer situação relacionada ao uso de substâncias psicoativas por adolescentes.
  • C O pediatra deve evitar encaminhamentos para saúde mental ou assistência social, confiando apenas no aconselhamento direto ao adolescente para resolver questões de dependência.
  • D O pediatra deve preservar a confidencialidade do adolescente, mas pode envolver os responsáveis caso identifique risco iminente à saúde ou comportamento de dependência grave.

O exame físico pediátrico deve considerar variações normais nos sinais vitais e estar atento a sinais sutis que possam indicar condições subclínicas. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.

  • A A história familiar de doenças crônicas é irrelevante para a avaliação de achados clínicos pediátricos, pois os sinais subclínicos raramente estão associados a hereditariedade.
  • B A constatação de febrícula associada a cansaço, inapetência ou perda de peso justifica investigação adicional com exames como hemograma, proteína C reativa e teste de urina.
  • C Infecções subclínicas em crianças apresentam sinais óbvios e não requerem rastreamento laboratorial, sendo suficientes observações repetidas no exame físico.
  • D Variações normais nos sinais vitais em pré-escolares dispensam a necessidade de exames adicionais, mesmo quando há queixas persistentes de cansaço e perda de peso.