Em atletas, a principal causa das lesões do tendão longo do bíceps braquial é:
- A degeneração relacionada à idade.
- B luxação anterior do ombro.
- C microtraumas repetitivos.
- D inflamação crônica.
Questões comentadas de Concursos para Médico/Ortopedia
De acordo com as diretrizes atualizadas da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre o diagnóstico e o tratamento da osteoporose, é CORRETO afirmar que:
- A a suplementação de vitamina D é prejudicial em doses elevadas e não deve ser realizada em pacientes com osteoporose.
- B o uso de esteroides anabolizantes, como a nandrolona, é indicado como primeira linha de tratamento da osteoporose pós-menopausa.
- C a avaliação da densidade mineral óssea (DMO), por meio da densitometria, deve ser realizada apenas em mulher acima de 65 anos ou homens acima de 70 anos.
- D o tratamento farmacológico para osteoporose deve incluir bifosfonatos como primeira linha e a monitorização da DMO deve ser feita a cada dois anos após o início do tratamento.
Em pacientes submetidos à artroplastia de quadril, após fratura do colo femoral, a melhor abordagem para prevenção da doença tromboembólica venosa (TVP) é:
- A a prescrição de heparina no pós-operatório hospitalar com substituição por cumarínico para profilaxia domiciliar.
- B o uso exclusivo de ácido acetilsalicílico (AA) como profilaxia em vez de anticoagulação, evitando assim o risco de sangramento da ferida operatória.
- C a combinação de heparina de baixo peso molecular (HBPM) e medidas mecânicas de profilaxia, com associação de AAS, de acordo com a avaliação de risco do paciente
- D a administração de HBPM no pré-operatório, enquanto o paciente estiver acamado, com suspensão no pós-operatório para início de mobilização e medidas mecânicas de profilaxia.
Na avaliação da instabilidade patelo-femoral, os achados mais relevantes em exames de imagem para auxiliar no diagnóstico são:
- A proporção entre o comprimento do fêmur e a altura do paciente, indicado pelo ângulo Q e considerado normal quando superior à 20º.
- B proporção entre o comprimento da patela e o tendão patelar, representado pelo índice de Insall-Savati e considerado normal entre 0,8 e 1,2.
- C medida do ângulo entre o eixo anatômico do fêmur e o tendão patelar, representado pelo ângulo Q e considerado normal quando superior à 30º.
- D medida da distância entre o tubérculo de Gerdi e a tuberosidade anterior da tíbia, indicada pelo TA-GT e considerado normal quando maior que 2,5 cm.
Em avaliação hospitalar de um recém-nascido do sexo feminino, via de parto vaginal, após gestação à termo e com histórico de oligodramnio, foi observado teste de Barlow positivo, bilateralmente.
Considerando-se o caso apresentado, a conduta CORRETA é:
- A orientar os familiares sobre a instabilidade do quadril e reavaliar o recém-nascido em duas semanas, sem necessidade de exame complementar.
- B orientar os familiares sobre a instabilidade do quadril e solicitar ultrassonografia para avaliar a necessidade do uso de órtese de contenção.
- C orientar os familiares sobre a gravidade do quadro de instabilidade e encaminhar para abordagem cirúrgica precoce, evitando progressão do quadro.
- D orientar os familiares sobre a gravidade do quadro de instabilidade e solicitar radiografia da bacia para avaliar a cobertura acetabular antes da abordagem cirúrgica.