Questões de Imunologia nas Técnicas em Laboratório (Técnicas em Laboratório)

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No que se refere à reação imunológica de precipitação, assinale a opção correta.

  • A Uma vez formado o precipitado (antígeno-anticorpo), não há como dissolvê-lo após exposto ao excesso de reagentes.
  • B O fenômeno prozona ocorre quando há excesso de antígenos.
  • C Testes sorológicos ou imunoensaios são técnicas usadas apenas para detecção de antígenos e anticorpos.
  • D A técnica de precipitação é baseada na quantificação de precipitados formados pela relação antígeno-anticorpo.
  • E Na técnica de precipitação, é necessária uma quantidade maior de antígenos para caracterizar uma curva parabólica.

A dosagem de antiestreptolisina O (ASLO) é uma importante prova de atividade reumática. Entre os métodos disponíveis para a sua determinação, o ensaio imunoturbidimétrico é amplamente utilizado em laboratórios clínicos. Esse método

  • A mede a intensidade de luz dispersa em ângulos específicos quando complexos imunes estão em suspensão, sendo a detecção baseada no espalhamento da luz.
  • B baseia-se na inibição da hemólise de hemácias previamente sensibilizadas pela estreptolisina O, e a ausência de lise indica presença de anticorpos.
  • C consiste na formação de complexos imunes antígeno-anticorpo em suspensão, que diminuem a intensidade da luz transmitida por meio da amostra.
  • D utiliza partículas de látex revestidas com anticorpo estreptolisina O, que se aglutinam visivelmente na presença de antígenos específicos.
  • E fundamenta-se na emissão de fluorescência por anticorpos anti-ASLO marcados após ligação ao antígeno presente na amostra.

No que diz respeito ao teste da antiglobulina direto (TAD) na avaliação de pacientes com suspeita de hemólise imune, assinale a opção correta.

  • A O TAD é largamente empregado na detecção e identificação de anticorpos incompletos no soro de doadores e pacientes e na titulação de anticorpos incompletos.
  • B Anemias hemolíticas autoimunes e doença hemolítica perinatal resultam em TAD negativo, uma vez que o teste é específico para anticorpos transfundidos.
  • C O TAD detecta antiglobulinas diretamente no plasma após sua liberação pelas hemácias em situação de hemólise imune.
  • D Para a realização do TAD em tubo, as hemácias do paciente devem ser mantidas em suspensão no plasma, de forma a permitir a detecção de globulinas plasmáticas.
  • E O TAD é considerado um método simples, que permite detectar hemácias revestidas in vivo por imunoglobulinas e(ou) frações do complemento.

Nos métodos de dosagem hormonal baseados em imunoensaios, a especificidade dos anticorpos é fundamental para garantir resultados precisos. Contudo, a ocorrência de reações cruzadas pode comprometer a interpretação dos resultados, especialmente quando há hormônios estruturalmente semelhantes na amostra. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

  • A A reação cruzada é determinada, pela semelhança dos epítopos químicos reconhecidos pelo anticorpo, o que pode gerar incremento do sinal analítico quando moléculas estruturalmente relacionadas estão presentes na amostra.
  • B A utilização de anticorpos monoclonais elimina o risco de reação cruzada, uma vez que esses anticorpos apresentam afinidade seletiva para um único determinante antigênico específico do hormônio-alvo.
  • C A reação cruzada decorre de interações inespecíficas entre proteínas presentes na matriz biológica e os reagentes do ensaio, sendo minimizada pela diluição adequada da amostra.
  • D A presença de reação cruzada pode ser benéfica em alguns contextos, visto que permite quantificar conjuntamente hormônios que compartilham rotas metabólicas e funções fisiológicas semelhantes.
  • E A reação cruzada ocorre, predominantemente, em sistemas baseados em antígenos proteicos, sendo pouco relevante em ensaios direcionados à quantificação de hormônios esteroides devido às suas características químicas simples.

Durante a submissão de um dossiê que contém ensaios in vitro substitutivos aos testes de potência vacinal in vivo, qual dos seguintes elementos é fundamental para que o estudo seja aceito, conforme as orientações da OMS (TRS 987/2012) e as exigências metodológicas reconhecidas pela a ANVISA?

  • A Inclusão de resultados com variação interensaio inferior a 10%, mesmo na ausência de comparabilidade com modelo in vivo.
  • B Demonstração de ausência de viés laboratorial por meio de condução do ensaio por dois técnicos diferentes em horários distintos.
  • C Demonstração de correlação funcional com o mecanismo de ação do imunobiológico e utilização de controles validados com desempenho consistente.
  • D Apresentação da curva dose-resposta compatível com os padrões históricos da literatura para fármacos de mesma classe sem dados brutos.
  • E Descrição do protocolo adaptado de guia internacional reconhecido, sem necessidade de repetição experimental se o método estiver publicado.