Questões de Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia (Fisioterapia)

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A pré-eclâmpsia é uma síndrome multifatorial, com ativação inflamatória que compromete múltiplos sistemas. É classicamente diagnosticada pela presença de hipertensão arterial associada à proteinúria ou disfunção de órgãos-alvo que se manifesta em gestante previamente normotensa ou elevação da pressão arterial em gestante previamente hipertensa, após a 20ª semana de gestação. As intervenções que se recomendam e podem resultar em redução dos riscos de desenvolver as manifestações clínicas da pré-eclâmpsia são estratificadas em não farmacológicas (atividade física) e farmacológicas. Sobre as intervenções não farmacológicas, é correto afirmar que

  • A a gestante deve realizar, pelo menos, 100 minutos por semana de exercício de intensidade leve, como caminhada, usando calçado apropriado e priorizando a respiração lenta.
  • B a gestante não deve realizar treino de resistência, sob o risco de aumentar a resistência vascular periférica e aumentar a pós-carga, gerando efeitos cardiovasculares de remodelação.
  • C os exercícios de solo devem ser evitados em mulheres multíparas, dando preferência aos aquáticos, para não haver sobrecarga do assoalho pélvico e compressão da veia cava direita.
  • D as gestantes devem ser orientadas a praticar atividade física para reduzir a probabilidade de desenvolver hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia, desde que não haja contraindicação.

Antes de se iniciar o exame físico, é extremamente importante que a mulher seja esclarecida quanto aos procedimentos que serão realizados. Informar a função e o posicionamento dos músculos do assoalho pélvico (MAP) é fundamental para compreender a avaliação, a qual requer o exame vaginal. Pela palpação digital, é possível identificar sinais de disfunção dos MAP, normalmente relacionados com a existência de sintomas uroginecológicos.
Qual etapa de avaliação uroginecológica não é realizada por palpação digital?

  • A Palpação dos pontos do relógio vaginal.
  • B Avaliação dos prolapsos dos órgãos pélvicos.
  • C Avaliação da integridade do músculo levantador do ânus.
  • D Avaliação da amplitude de movimento dos MAP.

Durante a gravidez, ocorrem várias mudanças fisiológicas que desajustam temporariamente o sistema musculoesquelético da mulher, como aumento do peso do útero e das mamas, que, associados à frouxidão ligamentar, favorecem o desajuste no sistema articular e muscular. Há ainda o edema, que acomete 80% das gestantes no último trimestre, e o ganho de peso, que ocasiona sobrecarga nas estruturas e instabilidade na postura corporal.
Com relação aos tratamentos fisioterapêuticos indicados para as disfunções que ocorrem durante a gestação, analise as afirmativas a seguir.

I. Na disfunção da articulação sacroilíaca em domicílio, podem-se realizar compressas quentes no local, massagens e manobra de Fraser.
II. Na disfunção da sínfise púbica, a gestante deve ser orientada a permanecer em repouso em decúbito lateral com uma almofada entre os joelhos e virar-se de lado para mudar da postura deitada para sentada, além de evitar subir e descer escadas, carregar peso e abduzir os membros inferiores.
III. Na disfunção patelar, o tratamento consiste no fortalecimento isométrico. dos músculos extensores da coxa, principalmente o quadríceps, no treino da marcha e do equilíbrio e no uso de órtese (se necessário).

Estão corretas as afirmativas

  • A I e II, apenas.
  • B I e III, apenas.
  • C II e III, apenas.
  • D I, II e III.
Na vida fetal, a troca gasosa ocorre via placenta; a atividade dos músculos ventilatórios ocorre de forma intermitente. No entanto, na vida pós-natal, a troca gasosa ocorre com o ambiente externo; a atividade da musculatura ventilatória deve ser contínua para manter a homeostase. Diante do exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir. 

1. Músculo(s) inspiratório(s) principal(ais). 2. Músculo(s) acessório(s) à inspiração.

( ) Intercostais externos. ( ) Esternocleidomastoideo. ( ) Escalenos.

A sequência está correta em
  • A 1, 1, 2.
  • B 1, 2, 1.
  • C 1, 2, 2.
  • D 2, 1, 2.

Julgue o item subsequente. 


A fisioterapia pode ser utilizada para auxiliar no tratamento de disfunções musculoesqueléticas em gestantes, proporcionando melhora na dor e na funcionalidade.


  • Certo
  • Errado