Questões de Disfunção Temporomandibular (DTM) (Odontologia)

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Paciente, após avaliação clínica, apresentou dor na articulação temporomandibular bilateralmente com limitação de abertura bucal e estalidos em máxima abertura bucal. A suspeita é de deslocamento anterior dos discos articulares sem redução. O método de diagnóstico avançado por imagem indicado para esse caso clínico é:

  • A tomografia computadorizada cone beam da ATM
  • B tomografia computadoriza fan beam da ATM
  • C ressonância magnética da ATM
  • D seriografia lateral da ATM

A Articulação Temporomandibular (ATM) é uma estrutura crânio-facial altamente especializada, formada pelos ossos temporal e mandibular, que está sujeita a distúrbios de origem neurológica e musculoesquelética. Em relação a isto, analise as sentenças abaixo.



I- A Disfunção Temporomandibular (DTM) é considerada um problema de etiologia multifatorial, de caráter cíclico e em muitas vezes de remissão espontânea.


II- Quando houver uma desordem intra-articular e recidiva dos sintomas do paciente à terapia conservadora, a avaliação do tecido mole, através de uma tomografia computadorizada, faz-se necessária.


III- Os aspectos da dor e disfunção psicossocial são sinais cardinais da busca dos pacientes por tratamento da DTM, pois o aspecto psicológico poderá ser considerado um fator de risco ou consequência da experiência da dor do paciente.


IV- Procedimentos odontológicos de alterações oclusais irreversíveis são indicados na prevenção e controle das DTMs.



É CORRETO o que se afirma apenas em:

  • A I e III.
  • B II e IV.
  • C II.
  • D III e IV.
  • E I, II e III.

Um paciente relata dor ao mastigar, associada a disfunção temporomandibular. O dentista avalia a oclusão para planejar o tratamento. Sobre o tratamento de disfunções temporomandibulares, assinale a alternativa correta.

  • A Ajustar a oclusão com restaurações extensas é a primeira escolha para DTM muscular.
  • B Ajustar a oclusão sem avaliar a articulação temporomandibular garante alívio imediato.
  • C Ajustar a oclusão com próteses totais elimina a necessidade de placas oclusais.
  • D Ajustar a oclusão com ortodontia é indicado para todos os casos de DTM.
  • E Ajustar a oclusão com desgaste seletivo alivia a tensão muscular em casos de DTM.

sintomas de disfunção temporomandibular. Ao exame clínico, notou-se que, partindo da posição mandibular de repouso com espaço funcional livre, se as arcadas eram ocluídas, um único contato dentário não permitia que todo o arco ocluísse em máxima intercuspidação, e nesse momento a mandíbula era desviada até que ela fosse obtida.

Com esse paciente na posição de máxima intercuspidação, infere-se que existe:

  • A estabilidade ortopédica, pois o paciente alcançou estabilidade oclusal;
  • B instabilidade oclusal e articular, ocasionando instabilidade ortopédica;
  • C estabilidade articular, apesar da instabilidade oclusal, resultando em uma instabilidade ortopédica;
  • D estabilidade oclusal, porém com instabilidade articular, resultando em instabilidade ortopédica;
  • E estabilidade ortopédica, pois a máxima intercuspidação está em harmonia com a posição superoanterior dos côndilos na fossa.

Embora a administração sistêmica de antibióticos em um paciente saudável venha se tornando cada vez mais restrita, é esperado que o ligamento periodontal de um dente avulsionado esteja contaminado por bactérias da cavidade oral, do meio de armazenamento ou do ambiente em que a avulsão ocorreu. Portanto, o uso de antibióticos sistêmicos, após avulsão e reimplante dentário, tem sido recomendado para prevenir reações relacionadas à infecção e diminuir a ocorrência de reabsorção radicular inflamatória.


Para o caso de um paciente de 15 anos de idade, sem histórico de alergias, que sofreu avulsão e reimplante imediato do elemento 21, o antibiótico mais indicado é:

  • A doxiciclina;
  • B amoxicilina;
  • C eritromicina;
  • D azitromicina;
  • E ciprofloxacino.