Questões de Disfagia e Mastigação (Fonoaudiologia)

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A videofluoroscopia (VF) e a videoendoscopia (VED) da deglutição são os métodos de avaliação instrumental utilizados na detecção de alterações no processo de deglutição. Assim, assinale a opção INCORREТА.

  • A A VF possibilita a observação das estruturas anatômicas e a análise dinâmica dos eventos de todas as fases da deglutição.
  • B A interpretação dos resultados da VF permite uma análise qualitativa e quantitativa, caracterizando-se o momento de suas ocorrências, o grau e a sistematicidade.
  • C A VF é mais sensível na detecção de anormalidades anatômicas do palato, faringe e laringe, se comparada à VED.
  • D A VED não avalia a fase oral e esofágica da deglutição.
  • E Na VED, durante o fechamento laríngeo, não é possível visualizar a fase faringea durante deglutição.

A traqueostomia pode provocar alterações neurofisiológicas e mecânicas no processo de coordenação da respiração e deglutição, aumentando o risco de aspiração. Sobre os possíveis impactos da traqueostomia, assinale a opção correta.

  • A Aumento da resistência ao fluxo de ar e pressão infraglótica.
  • B Aumento da abertura do esfíncter superior do esôfago e da elevação laríngea.
  • C Aumento da sensibilidade laríngea e do reflexo de tosse, principalmente em pacientes com grande tempo de uso.
  • D Quando na presença do cuff insuflado, altera o trânsito faríngeo, diminuindo o tempo de deglutição e evitando o refluxo do alimento em direção à faringe.
  • E Apresenta vantagens sobre o uso de intubação orotraqueal, por ser mais confortável, com menos riscos de lesão de prega vocal.

“A avaliação clínica da disfagia pode ser conduzida de maneira direta ou indireta, mas sempre se inicia com uma anamnese minuciosa, com informações básicas sobre o paciente; dados sobre a sua condição médica; o início e a progressão da disfagia, bem como quaisquer sinais e sintomas relacionados.” Assinale a alternativa que não se refere a nenhum desses dados:

  • A Via de alimentação.
  • B Consistência da dieta oral.
  • C Alterações no peso corporal.
  • D Saúde bucal.
  • E Otites de repetição.

Dentre as complicações potenciais da disfagia NÃO se inclui:

  • A Aspiração traqueal.
  • B Pneumonia.
  • C Desnutrição.
  • D Desidratação.
  • E Perda auditiva.

Considerando as classificações funcionais de disfagia baseadas em parâmetros observáveis durante avaliação clínica, assinale a alternativa que apresenta achados clínicos compatíveis com disfagia grave/severa, com necessidade de suspensão da via oral.

  • A Sinais de penetração laríngea com tosse reflexa eficaz em duas consistências e necessidade de múltiplas deglutições para clareamento.
  • B Estase oral moderada, com clareamento sob orientação e ausência de reflexo de tosse na consistência sólida.
  • C Presença de sinais de penetração laríngea com tosse voluntária ineficaz em consistência líquida.
  • D Aspiração silente em duas ou mais consistências e ausência de tosse reflexa.
  • E Presença de estase faríngea com clareamento espontâneo.